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Fiche

Code acte:4122
Désignation:MESURE DE LA CHARGE VIRALE PLASMATIQUE VIH

Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) Mesure de la charge virale plasmatique VIH " Dans les situations de diagnostic suivantes : "chez le nouveau-né ou le nourrisson de moins de 18 mois exposé au risque de contracter le VIH de sa mère (exposition in utero, lors de l'accouchement et/ou lors d'un éventuel allaitement) : à la naissance, puis régulièrement chez le nourrisson entre une fois par mois et une fois par trimestre ; la fréquence des mesures et la date de leur arrêt dépendent du traitement prophylactique prescrit et d'un éventuel allaitement ; deux tests concordants sur deux échantillons consécutifs sont nécessaires pour valider le diagnostic d'infection ou de non-infection après la fin de la prophylaxie ; le type de virus testé sera adapté à celui qui infecte la mère ; " " chez l'adulte et l'adolescent devant tout syndrome infectieux aigu compatible avec une primo-infection par le VIH ; en fonction du contexte, les primo-infections VIH-2 étant exceptionnelles en France, c'est la détermination de la charge virale VIH-1 qui doit être privilégiée. Aux étapes suivantes de la prise en charge médicale d'une personne vivant avec le VIH : " " dans le bilan paraclinique initial (si elle n'a pas été réalisée peu de temps auparavant pour le diagnostic) pour évaluer la virulence de la pathologie et orienter le parcours de soins ; " " pour la surveillance des patients non traités, tous les six mois et en cas de progression clinique ; " " lors de l'initiation du traitement antirétroviral, après un mois de traitement et ensuite au moins tous les six mois, voire tous les trois mois selon les critères biologiques dont le taux de CD4, pour suivre l'efficacité de ce traitement à contrôler l'infection ; " " chez la femme enceinte, en début de grossesse puis régulièrement au moins une fois par trimestre, autour de la 36ème semaine et à l'accouchement pour orienter les mesures de prévention d'une transmission verticale mère-enfant. NB : Toute valeur de charge virale nouvellement détectable doit être contrôlée sur un deuxième prélèvement à un mois d'intervalle. Cette mesure doit être effectuée à l'aide de réactifs spécifiques du type de virus hébergé par le patient : VIH-1 en cas d'infection par VIH-1, VIH-2 en cas d'infection par VIH-2 et les 2 en cas de co-infection VIH-1/VIH-2
Dates J.O. et Arrêté

Date création:13/10/1997
Date effet:23/12/2022
Entente préalable:NON
Bulletin d'information:NON
Remboursable à 100%:OUI
Nombre maximum de codes:1
Indications médicales:OUI
Acte réservé ou autorisé:NON
Initiative du biologiste:NON
R.M.O.:NON
Examen sanguin:OUI
 Chapitres :
TESTS D'AMPLIFICATION GENIQUE ET D'HYBRIDATION MOLECULAIRE (DIAGNOSTIC PRENATAL EXCLU)
DETECTION DU GENOME VIRAL
ARBORESCENCE NABM

 Cotations :
175 B 

 Exécutants :
B :LABM ACP EXCLUSIF ,
LABM SAUF ACTES ACP (ANATOMO-CYTOPATHOLOGIE) ,
LABM Y COMPRIS ACTES ACP