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| Code acte | : | 4006 |
| Désignation | : | DPN : TRISOMIE 21 FOETALE : DEPISTAGE COMBINE 1ER TRIMESTRE DE LA GROSSESSE |
| Trisomie 21 foetale : dépistage combiné au premier
trimestre de la grossesse. L'examen sera pratiqué de
11,0 à 13 semaines d'aménorrhée + 6 jours (soit de la
douzième à la quatorzième semaine d'aménorrhée).
L'échographie aura été réalisée par un praticien
ayant validé son évaluation de la pratique
professionnelle de la mesure de la clarté nucale. Les
marqueurs biologiques recherchés sont la sous-unité
bêta libre de l'hCG et la protéine plasmatique
placentaire de type A (PAPP-A). Le calcul de risque
combinera la mesure de la clarté nucale, la longueur
crânio-caudale à la date de l'échographie du premier
trimestre, les résultats des deux dosages
biologiques, l'âge de la patiente et l'âge
gestationnel à la date du prélèvement sanguin en
prenant en compte d'autres données pouvant influer
sur les valeurs des marqueurs, notamment le poids, le
tabagisme, la gémellité. La cotation de l'acte 4006
n'est pas cumulable avec celle de l'acte 7317. Les
marqueurs sont recherchés selon les dispositions de
l'arrêté du 23 juin 2009 fixant les règles de bonnes
pratiques en matière de dépistage et de diagnostic
prénatals avec utilisation des marqueurs sériques
maternels de la trisomie 21. La prescription doit
être accompagnée : -de l'attestation signée du
médecin prescripteur qu'il a apporté à la femme
enceinte les informations concernant les stratégies
de dépistage existantes, les avantages et les
inconvénients des tests proposés, la notion de
risque; -du consentement signé de la patiente; -des
renseignements suivants : données échographiques du
premier trimestre (mesure de la clarté nucale et de
la longueur crânio-caudale à la date de
l'échographie), numéro de l'identifiant de
l'échographiste, date de naissance de la patiente,
meilleure estimation possible de l'âge gestationnel,
poids, nombre de foetus, tabagisme. Le compte rendu
d'analyses doit préciser : 1.Les techniques, la
marque des réactifs utilisés pour les dosages des
marqueurs et le type de logiciel; 2.Les résultats des
dosages des marqueurs sériques effectués, en valeurs
brutes et en MoM; 3.Le risque de trisomie 21 calculé
pour la patiente; 4.L'interprétation en clair du
risque; 5.Le seuil de risque (1/250 au moment du
prélèvement). Ce compte rendu ne peut être remis à la
femme que par l'intermédiaire du médecin
prescripteur. Les sérums ayant fait l'objet d'un
examen en vue d'une détermination des marqueurs
sériques maternels doivent être conservés congelés un
an à -18°C. |
| Date création | : | 28/10/2009 |
| Date effet | : | 05/01/2022 |
| Entente préalable | : | NON |
| Bulletin d'information | : | NON |
| Remboursable à 100% | : | OUI |
| Nombre maximum de codes | : | 1 |
| Indications médicales | : | OUI |
| Acte réservé ou autorisé | : | OUI |
| Initiative du biologiste | : | NON |
| R.M.O. | : | NON |
| Examen sanguin | : | OUI |
Cotations :
Exécutants :
| B : | LABM ACP EXCLUSIF ,
LABM SAUF ACTES ACP (ANATOMO-CYTOPATHOLOGIE) ,
LABM Y COMPRIS ACTES ACP |
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