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| Code LPP | : | 7280793 |
| Désignation | : | OPTIQUE, PRISME INCORPORÉ ENFANT. QUELLE QUE SOIT LA PUISSANCE,BOLD |
| OPTIQUE, prisme incorporé enfant. Quelle
que soit la puissance
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 16,01 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | Néant |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Non |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | 17 |
| Nature de prestation | : | SV3 Autres suppléments verres |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,300 |
| MARTINIQUE | 1,150 |
| GUYANE | 1,150 |
| REUNION | 1,200 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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