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Code LPP | : | 6217812 |
Désignation | : | PROTHESE CAPILLAIRE TOTALE, CLASSE II,OUEDRAOGO |
PROTHESE CAPILLAIRE TOTALE, classe II Prothèse capillaire totale
avec une zone de montage exclusivement manuel, classe II. La
prothèse capillaire totale de classe II satisfait à l'ensemble
des spécifications techniques mentionnées à l'alinéa 2.1
relatives aux prothèses capillaires totales, ainsi qu'aux
spécifications techniques suivantes : - une implantation de
cheveux naturels d'une surface minimale de 30 %, quel que soit
le type de montage (manuel ou mécanique) ; - ou pour une
prothèse implantée en fibres synthétiques, une zone de surface
supérieure à 30 cm2 exclusivement implantée manuellement. Ce
code inclut la prise en charge d'un accessoire textile de la
liste de l'alinéa 2.2. Indications prises en charge Une prothèse
capillaire, et ses accessoires éventuellement associés, sont
pris en charge pour des patients, adultes ou enfants, atteints
d'alopécie temporaire ou définitive, partielle ou totale,
consécutive à une pathologie ou à sa prise en charge. Dans le
cadre de l'alopécie androgénique, la prise en charge est limitée
à l'alopécie androgénique féminine sévère, égale au stade 3 de
la classification de Ludwig. Conditions de renouvellement de la
prise en charge La prise en charge d'une prothèse capillaire, et
des accessoires éventuellement associés, peut être renouvelée
après une période de 12 mois suivant la date de la prise en
charge précédente. Cette période minimale de renouvellement est
également applicable lorsque le patient a préféré bénéficier
d'une prise en charge de trois accessoires ou d'un bonnet
capillaire. Conditionnement Un document décrivant les
spécifications techniques de la prothèse capillaire et précisant
le nom de marque est fourni. L'origine des matériaux utilisés
(pour le bonnet ou la base, et pour les fibres synthétiques ou
naturelles) et de la fabrication est mentionnée sur ce document.
La prise en charge est permise pour les dispositifs suivants,
dès lors que l'ensemble des exigences mentionnées ci-dessus
ainsi que dans la nomenclature ci-dessous sont satisfaites :
Prothèses capillaires totales avec zone de montage exclusivement
manuel.
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Date début validité | : | 07/07/2023 |
Tarif | : | 250,00 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 700,00 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Non |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | MAD Matériels et Appareils de traitements Divers |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,300 |
MARTINIQUE | 1,150 |
GUYANE | 1,200 |
REUNION | 1,200 |
SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
MAYOTTE | 1,360 |
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