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| Code LPP | : | 5233335 |
| Désignation | : | BALLON ACTIF À ÉLUTION DE PACLITAXEL, BD, LUTONIX 035. |
| Ballon actif à élution de paclitaxel,
BD, LUTONIX 035.
INDICATION PRISE EN CHARGE
Artériopathie oblitérante des membres
inférieurs, symptomatique au stade
ischémie critique ou claudication
intermittente imputable à une lésion de
novo (sténose de longueur <= 18 cm et
>= 70 % ou occlusion <= 10 cm) de
l'artère fémoropoplitée au-dessus du
genou, ayant un diamètre de référence
compris entre 4 mm et 7 mm.
REFERENCES PRISES EN CHARGE
- Références des cathéters de longueur
75 cm sans marqueurs GeoAlign : 9020475
400020 ; 9020475 400040 ; 9020475
400060 ; 9020475 400080 ; 9020475
400100 ; 9020475 400120 ; 9020475
400150 ; 9020475 500020 ; 9020475
500040 ; 9020475 500060 ; 9020475
500080 ; 9020475 500100 ; 9020475
500120 ; 9020475 500150 ; 9020475
600020 ; 9020475 600040 ; 9020475
600060 ; 9020475 600080 ; 9020475
600100 ; 9020475 600120 ; 9020475
600150 ; 9020475 700020 ; 9020475
700040 ; 9020475 700060
- Références des cathéters de longueur
75 cm avec marqueurs GeoAlign : 9090475
400020 ; 9090475 400040 ; 9090475
400060 ; 9090475 400080 ; 9090475
400100 ; 9090475 400120 ; 9090475
400150 ; 9090475 500020 ; 9090475
500040 ; 9090475 500060 ; 9090475
500080 ; 9090475 500100 ; 9090475
500120 ; 9090475 500150 ; 9090475
600020 ; 9090475 600040 ; 9090475
600060 ; 9090475 600080 ; 9090475
600100 ; 9090475 600120 ; 9090475
600150 ; 9090475 700020 ; 9090475
700040 ; 9090475 700060
- Références des cathéters de longueur
100 cm sans marqueurs GeoAlign :
9020410 400020 ; 9020410 400040 ;
9020410 400060 ; 9020410 400080 ;
9020410 400100 ; 9020410 400120 ;
9020410 400150 ; 9020410 500020 ;
9020410 500040 ; 9020410 500060 ;
9020410 500080 ; 9020410 500100 ;
9020410 500120 ; 9020410 500150 ;
9020410 600020 ; 9020410 600040 ;
9020410 600060 ; 9020410 600080 ;
9020410 600100 ; 9020410 600120 ;
9020410 600150 ; 9020410 700020 ;
9020410 700040 ; 9020410 700060.
- Références des cathéters de longueur
100 cm avec marqueurs GeoAlign :
9090410 400020 ; 9090410 400040 ;
9090410 400060 ; 9090410 400080 ;
9090410 400100 ; 9090410 400120 ;
9090410 400150 ; 9090410 500020 ;
9090410 500040 ; 9090410 500060 ;
9090410 500080 ; 9090410 500100 ;
9090410 500120 ; 9090410 500150 ;
9090410 600020 ; 9090410 600040 ;
9090410 600060 ; 9090410 600080 ;
9090410 600100 ; 9090410 600120 ;
9090410 600150 ; 9090410 700020 ;
9090410 700040 ; 9090410 700060.
- Références des cathéters de longueur
130 cm sans marqueurs GeoAlign :
9020413 400020 ; 9020413 400080 ;
9020413 400120 ; 9020413 400150 ;
9020413 500020 ; 9020413 500080 ;
9020413 500120 ; 9020413 500150 ;
9020413 600020 ; 9020413 600080 ;
9020413 600120 ; 9020413 600150 ;
9020413 700020 ; 9020413 700040 ;
9020413 700060 ; 9004 400043 ; 9004
400063 ; 9004 400103 ; 9004 500043 ;
9004 500063 ; 9004 500103 ; 9004 600043
; 9004 600063 ; 9004 600103.
- Références des cathéters de longueur
130 cm avec marqueurs GeoAlign :
9090413 400020 ; 9090413 400040 ;
9090413 400060 ; 9090413 400080 ;
9090413 400100 ; 9090413 400120 ;
9090413 400150 ; 9090413 500020 ;
9090413 500040 ; 9090413 500060 ;
9090413 500080 ; 9090413 500100 ;
9090413 500120 ; 9090413 500150 ;
9090413 600020 ; 9090413 600040 ;
9090413 600060 ; 9090413 600080 ;
9090413 600100 ; 9090413 600120 ;
9090413 600150 ; 9090413 700020 ;
9090413 700040 ; 9090413 700060.
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| Date début validité | : | 13/07/2023 |
| Tarif | : | 436,50 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 436,50 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
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