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| Code LPP | : | 3496310 |
| Désignation | : | NEUROMODULATEUR RAC. SACRÉES, INTERSTIM, TÉLÉCOMMANDE |
| Neuromodulateur rac. sacrées,
INTERSTIM, télécommande
Télécommande patient pour les systèmes
de neuromodulation rechargeable et non
rechargeables des racines sacrées
INTERSTIM MICRO SURESCAN MRI et
INTERSTIM II de la société MEDTRONIC
France.
La prise en charge est assurée pour une
télécommande par patient à la suite
d'une phase test positive des systèmes
de neuromodulation rechargeable et non
rechargeable des racines sacrées
INTERSTIM MICRO SURESCAN MRI et
INTERSTIM II et :
- à la facturation concomitante du code
3490223 concernant le neuromodulateur
rechargeable racines sacrées INTERSTIM
MICRO SURESCAN MRI
- à la facturation concomitante du code
3423161 concernant le neuromodulateur
non rechargeable racines sacrées
INTERSTIM II.
RÉFÉRENCE PRISE EN CHARGE
Programmateur (télécommande) : TH90P02
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 698,69 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 698,69 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PME Implant Mu par Electricite |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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