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| Code LPP | : | 3461322 |
| Désignation | : | NEUROMODULATEUR RACINES SACRÉES, RENOUVELLEMENT, MEDTRONIC, INTERSTIM II |
| Neuromodulateur racines sacrées,
renouvellement, MEDTRONIC, INTERSTIM II
DESCRIPTION
Neuromodulateur InterStim II pour
implantation
INDICATIONS PRISES EN CHARGE
La prise en charge est assurée pour les
patients atteints de :
1) - rétention urinaire chronique avec
hypertonie du sphincter strié, sans
cause urologique décelable (troubles
dits "rétentionnistes"), rebelle aux
traitements conservateurs ;
- pollakiurie invalidante avec ou sans
incontinence par impériosité et
impériosité invalidante (troubles dits
"irritatifs"), rebelles aux traitements
conservateurs.
2) - incontinence fécale, rebelle aux
traitements conservateurs, avec un
sphincter anal fonctionnel défini comme
suit :
- sphincter intact (sans lésion ou
après réparation sphinctérienne) ;
ou
- sphincter altéré, si la taille de la
lésion ne justifie pas la réparation
sphinctérienne.
REFERENCE PRISE EN CHARGE :
- InterStim II (2ème génération) :
modèle 3058
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 5 115,75 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 5 115,75 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PME Implant Mu par Electricite |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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