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| Code LPP | : | 3455103 |
| Désignation | : | POMPE IMPLANT, INSULINE EN INTRA-PÉRITONÉALE, MEDTRONIC, MINIMED 2007D, CATHÉTER |
| Dispositifs médicaux implantables
actifs.
Pompe implant, insuline en
intra-péritonéale,
MEDTRONIC, MINIMED 2007D, cathéter
Références prises en charge :
- MMT-4024 cathéter à port d'accès
latéral
pour pompe implantable MINIMED 2007D
références MMT-2007C et MMT-2007D
(longueur
proximale 12,7cm - longueur distale
10,2cm)
- MMT-4027 cathéter à port d'accès
latéral
pour pompe implantable MINIMED 2007D
références MMT-2007C et MMT-2007D
(longueur
proximale 12,7cm - longueur distale
17,7cm).
Indications
Patients adultes diabétiques de type 1
non contrôlés par insuline administrée
par voie sous-cutanée (y compris via
une pompe) et présentant des épisodes
hyperglycémiques et/ou hypoglycémiques
sévères, fréquents ou non expliqués,
déjà implantés par le système MINIMED
2007D
Contre-indications
- troubles psychologiques affectant les
capacités de gérer le traitement
insulinique,
- troubles sévères de l'alimentation,
- rétinopathie ischémique tant qu'un
traitement approprié par
panphotocoagulation
au laser n'est pas achevé afin d'éviter
les
complications liées à une diminution
rapide de
la glycémie,
- comorbidité sévère, affectant les
capacités
fonctionnelles et surtout l'espérance
de
vie
du patient à court terme,
- adolescents n'ayant pas encore
atteint
la
taille adulte, a fortiori les enfants.
Modalités de prescription et
d'utilisation
IRM compatibilité Selon la notice du
marquage CE, la pompe à insuline
implantable (MMT-2007D) est non IRM
compatible. L'exposition à l'IRM risque
d'endommager la pompe."
Le kit d'implantation stérile comprend
une
pompe implantable, un holster, un
communicateur personnel et un cathéter.
L'implantation de la pompe dans la
paroi
abdominale et l'insertion du cathéter
dans la
cavité péritonéale sont réalisées sous
anesthésie générale ou locale par un
chirurgien.
La programmation de la pompe est
réalisée par
le médecin.
Un rendez-vous pour le premier
remplissage de
la pompe doit être pris avec le patient
dès
l'implantation.
La pompe MINIMED 2007D est réservé
exclusivement à l'injection d'INSUMAN
implantable 400 UI/ml (insuline
humaine). La
pompe contient environ 6 000 unités
d'insuline. Les procédures de
remplissage (en
général tous les 45 à 60 jours) et de
rinçage
(systématique tous les neuf mois)
requièrent
la présence simultanée d'un médecin et
d'une
infirmière. Ces actes sont réalisés en
hospitalisation de jour.
La prescription initiale d'une pompe
implantable intra-péritonéale doit être
réalisée dans un centre initiateur,
répondant
au cahier des charges défini
ci-dessous.
La structure multiprofessionnelle
réalise un
suivi des patients implantés par pompe
à
insuline par voie intra-péritonéale au
minimum
tous les trois mois. Elle est
responsable de
l'ensemble des procédures techniques et
cliniques que le traitement nécessite.
Garantie
La garantie technique de chaque
composant est de 2 ans.
Centres initiateurs
Un centre initiateur a trois missions
qui sont
l'initiation du traitement, la
réévaluation
annuelle et la formation des soignants.
Un centre initiateur doit s'appuyer sur
une
équipe multiprofessionnelle formée à la
prise
en charge intensive du diabète,
notamment à
l'éducation thérapeutique et à
l'insulinothérapie intensive sous
toutes
ses
formes (incluant la pompe externe). Ce
centre
dispose d'une expertise pour le
traitement par
pompe à insuline implantable et dispose
d'un
service de chirurgie compétent.
Cette équipe est composée notamment de
deux
médecins spécialistes en endocrinologie
et
métabolisme, d'une infirmière et d'une
diététicienne. L'équipe doit participer
au
moins une fois par an à une formation
continue
sur les pompes implantables.
L'équipe confirme l'indication du
traitement
par pompe conformément aux données
relatives à
la prise en charge et aux
recommandations
professionnelles de bonne pratique.
Une astreinte médicale vingt-quatre
heures sur
vingt-quatre est assurée par l'équipe
diabétologique du centre initiateur. Le
centre
doit disposer, en interne ou à
proximité,
d'une unité de soins continus ou
intensifs. Il
doit également disposer de locaux
dédiés
à
toute procédure nécessaire au
traitement
et
permettant de les réaliser dans les
conditions
d'asepsie requises, de l'intervention
d'une
équipe chirurgicale formée au
traitement
par
pompe implantable, et d'une structure
de
radiologie permettant de réaliser tous
les
examens nécessaires à titre
diagnostique
et/ou
thérapeutique.
Un programme structuré d'éducation
concernant
les pompes implantables est élaboré et
écrit,
ainsi que des documents d'évaluation et
de
synthèse. Des documents écrits
concernant les
différents aspects de l'éducation au
traitement sont remis au patient
notamment en
ce qui concerne la conduite à tenir en
cas
d'incident et le schéma de
remplacement,
a
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| Date début validité | : | 18/12/2023 |
| Tarif | : | 1 603,60 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 1 603,60 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PME Implant Mu par Electricite |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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