Ameli.fr
  LPP > Fiche V.180100
      Présentation      
      Recherche par code      
      Recherche par chapitre      
      Téléchargement      
      Fiche : 3441130      
      Conditions générales      
      MAJ : 18/04/2024      
      Version : 775      
      Présentation      
      Recherche par code      
      Recherche par laboratoire      
      Nouvelles Inscriptions      
      Modifications de la semaine      
      Téléchargement      
      MAJ : 16/04/2024      
      Version : 1405      
      Présentation      
      Recherche par code      
      Recherche par chapitre      
      Recherche sur autres critères      
      Téléchargement      
      MAJ : 20/02/2024      
      Version : 89      
Fiche

Code LPP:3441130
Désignation:NEUROSTIMULATEUR MÉDULLAIRE, ABBOTT, PROCLAIM 7, SYSTÈME COMPLET + ACCESS.

Neurostimulateur médullaire, ABBOTT, PROCLAIM 7, système complet + access. Le système complet : stimulateur avec l'ensemble de ses accessoires PROCLAIM 7 pour primo-implantation. Le système PROCLAIM 7 comprend un stimulateur multi-canaux et une source d'alimentation non rechargeable. Le stimulateur se connecte sur une ou deux sondes électriques avec, le cas échéant, des extensions d'électrodes (implantation par luminectomie ou par voie percutanée) pour un maximum de 16 contacts thérapeutiques. PROCLAIM 7 possède une tête de connexion qui est exclusivement compatible avec certaines sondes et certaines extensions de la marque MEDTRONIC datant d'avant le 5 mai 2015. Seules les références suivantes sont prises en charge : 3876-45 ; 3876-60 ; 3876-75 ; 3877-45 ; 3877-60 ; 3877-75 ; 3878-45 ; 3878-60 ; 3878-75 ; 39286-30 ; 39286-65 ; 39565-30 ; 39565-65. DESCRIPTION Le conditionnement "télécommande patient" contient la télécommande (smartphone IPhone SE [modèle 15500]), l'application Contrôleur Patient (3875), un câble de charge, un étui de protection, un adaptateur secteur, un kit d'adaptateurs de voyage et un manuel d'utilisation INDICATIONS PRISES EN CHARGE Renouvellement de stimulateur implantable non rechargeable de neurostimulation médullaire en cas de : Douleur chronique d'origine neuropathique, après échec des alternatives thérapeutiques secondaires à : - un syndrome douloureux chronique radiculaire persistant depuis au moins un an en post-opératoire ; - un syndrome douloureux chronique tronculaire (d'origine diabétique, zostérienne, traumatique ou chirurgicale) persistant depuis au moins un an ; - un syndrome régional douloureux complexe de type I ou II persistant depuis au moins 6 mois. Douleur d'origine ischémique, en échec des alternatives thérapeutiques secondaires à la maladie de Buerger. MODALITÉS DE PRESCRIPTION ET D'UTILISATION Avant la primo implantation d'un système de stimulation médullaire, la réalisation d'un bilan de pré implantation est obligatoire. Ce bilan consiste en l'évaluation des patients dans une structure d'étude et de traitement de la douleur chronique avec l'implication d'une équipe pluridisciplinaire avec a minima un algologue et un psychologue ou un psychiatre. Ce bilan doit inclure : - une évaluation psychosociale, - une évaluation de la douleur sur une échelle validée et - une évaluation de la qualité de vie des patients. Le bilan de pré implantation doit être accompagné de la rédaction d'un compte rendu annexé au dossier médical du patient. Lors de ce bilan, le patient doit pouvoir disposer des résultats d'une IRM médullaire récente. Le bilan de pré implantation doit être suivi d'un bilan neurologique incluant éventuellement un volet neurophysiologique (visant à évaluer les potentiels évoqués somesthésiques). Ces bilans doivent être suivis de la réalisation obligatoire d'un test de stimulation épidurale préalable à l'implantation définitive. Ce test doit être réalisé au domicile du patient sur une durée d'au moins sept jours. Seuls les patients pour lesquels il a été observé pendant la période de test une réduction des douleurs d'au moins 50 % objectivée par une échelle validée (identique à celle employée au cours du bilan pré implantation) doivent être implantés. En termes de suivi, il doit être réalisé un suivi à trois mois, un an puis annuellement afin de réaliser une visite de contrôle et le cas échéant de procéder à des ajustements des paramètres de stimulation. Concernant l'information aux patients, sur la carte d'identification remise au patient doit figurer la mention du caractère IRM compatible de l'ensemble du système implanté (boîtier, électrodes et le cas échéant, extension). De même, les patients doivent être informés sur le risque de réintervention lié aux complications de la technique (fractures d'électrodes, migrations d'électrodes, infection de la loge, perte d'efficacité au cours du temps). Le dispositif implantable PROCLAIM 7 est non IRM compatible en raison de sa spécificité d'être associé à des sondes d'un autre fabricant (certaines sondes de MEDTRONIC). Les informations données au patient doivent être conformes à la réglementation en vigueur pour les dispositifs médicaux implantables (règlement européen 2017/745, articles R. 1112-1-2, R. 5212-38 et R. 5212-40 du code de la santé publique). REFERENCES PRISES EN CHARGE Système PROCLAIM 7 : Référence 3663. Télécommande (smartphone IPhone SE) : modèle 15500, Application : 3875.

Dates J.O. et Arrêté

Date début validité:24/01/2024

Tarif:9 710,33 Euros
Prix unitaire réglementé:9 710,33 Euros
Montant max remboursement:Néant
Quantité max remboursement:Néant


Entente préalable:Non
Indications:Oui
Identifiant:Néant
Age maxi:Néant
Nature de prestation:PME Implant Mu par Electricite
Type de prestation:Achat

 Chapitres :
Arborescence LPP
TITRE 3 : DMI, IMPLANTS ET GREFFONS TISSULAIRES D'ORIGINE HUMAINE
DISPOSITIFS MEDICAUX IMPLANTABLES ACTIFS
NEUROSTIMULATEUR MEDULLAIRE IMPLANTABLE
NEUROSTIMULATEUR MEDULLAIRE NON RECHARGEABLE

 Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE1,16
MARTINIQUE1,16
GUYANE1,16
REUNION1,16
MAYOTTE1,36