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Code LPP | : | 3405134 |
Désignation | : | NEUROSTIMULATEUR MÉDULLAIRE, ABBOTT, PROCLAIM XR, RENOUVELLEMENT. |
Neurostimulateur médullaire, ABBOTT,
PROCLAIM XR, renouvellement.
Neurostimulateur non rechargeable
PROCLAIM XR en cas de renouvellement.
INDICATIONS :
- Douleur chronique d'origine
neuropathique, après échec des
alternatives thérapeutiques secondaires
à :
o un syndrome douloureux chronique
radiculaire persistant depuis au moins
un an en post-opératoire ;
o un syndrome douloureux chronique
tronculaire (d'origine diabétique,
zostérienne, traumatique ou
chirurgicale) persistant depuis au
moins un an ;
o un syndrome régional douloureux
complexe de type I ou II persistant
depuis au moins 6 mois.
- Douleur d'origine ischémique, en
échec des alternatives thérapeutiques
secondaires à la maladie de Buerger.
Pour les patients nécessitant un
changement de boîtier d'ancienne
génération et ayant une électrode non
IRM compatible, un boîtier de la gamme
PROCLAIM XR peut être implanté. Dans ce
cas, le patient n'est pas éligible à un
examen IRM corps entier.
REFERENCES PRISES EN CHARGE :
o Proclaim XR 5 (modèle 3660)
o Proclaim XR 7 (modèle 3662)
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Date début validité | : | 07/07/2023 |
Tarif | : | 8 892,91 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 8 892,91 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Oui |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PME Implant Mu par Electricite |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,160 |
MARTINIQUE | 1,160 |
GUYANE | 1,160 |
REUNION | 1,160 |
SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
MAYOTTE | 1,360 |
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