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| Code LPP | : | 3402472 |
| Désignation | : | NEUROSTIMULATEUR MÉDULLAIRE, BOSTON, WAVEWRITER ALPHA SYSTEM, SYST COMPLET + ACC |
| Neurostimulateur médullaire, BOSTON,
WAVEWRITER ALPHA SYSTEM, syst complet +
acc
Système complet WAVEWRITER ALPHA SYSTEM
neurostimulateur rechargeable avec
l'ensemble de ses accessoires
(extension, adaptateur¿) pour
primo-implantation.
DESCRIPTION
Les systèmes WAVEWRITER ALPHA SYSTEM
sont des stimulateurs multi-canaux se
connectant sur une ou plusieurs
sondes-électrodes (introduction par
voie percutanée ou par laminectomie)
pour un maximum de :
- 16 contacts thérapeutiques pour la
référence M365SC12160
- 32 contacts thérapeutiques pour la
référence M365SC12320
Les stimulateurs WAVEWRITER ALPHA
utilisent la technologie Bluetooth à
basse consommation pour la
communication avec la télécommande du
patient et le programmateur du
praticien.
INDICATIONS :
Patients nécessitant un niveau élevé de
stimulation se traduisant par :
- Une durée de vie inférieure à 30 mois
après primo-implantation d'un
neurostimulateur médullaire implantable
non rechargeable ;
- ou une longévité estimée de la
batterie du stimulateur inférieure à 30
mois. L'estimation de la longévité de
la batterie est réalisée sur la base
des paramètres de stimulation définis à
l'issue de la phase de stimulation test
et conformément aux instructions du
fabricant (manuels d'utilisation ou
logiciels de contrôle et programmation
des dispositifs).
Dans les indications suivantes :
- Douleur chronique d'origine
neuropathique, après échec des
alternatives thérapeutiques secondaires
à :
o un syndrome douloureux chronique
radiculaire persistant depuis au moins
un an en post-opératoire ;
o un syndrome douloureux chronique
tronculaire (d'origine diabétique,
zostérienne, traumatique ou
chirurgicale) persistant depuis au
moins un an ;
o un syndrome régional douloureux
complexe de type I ou II persistant
depuis au moins 6 mois.
- Douleur d'origine ischémique, en
échec des alternatives thérapeutiques
secondaires à la maladie de Buerger.
Dans le cas d'une primo-implantation
d'un système implantable de
neurostimulation médullaire (boîtier +
électrode), le stimulateur WAVEWRITER
ALPHA SYSTEM ne doit être implanté
qu'avec des éléments IRM corps entier
compatibles.
REFERENCES PRISES EN CHARGE :
M365SC12160
M365SC12320
WAVEWRITER ALPHA SYSTEM est placé sous
statut de produit d'exception en
application du dernier alinéa de
l'article R.165-1, du code de la
sécurité sociale. La fiche
d'information thérapeutique, prévue au
même article, correspondant à ce
produit figure en annexe I du présent
arrêté.
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 19 153,85 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 19 153,85 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PME Implant Mu par Electricite |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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