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| Code LPP | : | 3194163 |
| Désignation | : | HANCHE, DOUBLE MOBILITÉ, SMITH&NEPHEW, POLARCUP, CUPULE NON CIMENTÉE |
| Hanche, double mobilité, SMITH&NEPHEW,
POLARCUP, cupule non cimentée.
Cupule de reprise de la société
SMITH&NEPHEW pour cotyle à double
mobilité.
REFERENCES PRISES EN CHARGE :
75100436 ; 75100437 ; 75100438 ;
75100439 ; 75100440 ; 75100441 ;
75100442 ; 75100443 ; 75100444 ;
75100445 ; 75100446 ; 75100447 ;
75100448.
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 540,22 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 540,22 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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