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Code LPP | : | 3185678 |
Désignation | : | CHEVILLE, INSERT EN POLYÉTHYLÈNE, RÉVISION, STRYKER SPINE, STAR. |
Dispositifs médicaux implantables.
Cheville, insert en polyéthylène,
révision, STRYKER SPINE, STAR.
Indications :
Remplacement des articulations
tibio-talienne
et talo-malléolaire en chirurgie de
reprise
pour les patients dont l'articulation de
la
cheville est endommagée par une forme
sévère
d'arthrite rhumatoïde, d'arthrose
post-traumatique ou de toute atteinte
articulaire susceptible de détériorer
l'articulation talo-crurale et sa
fonction.
La prise en charge est assurée pour les
références suivantes :
99-0028/11F, 99-0028/12F, 99-0028/13F et
99-0028/14F.
Une prothèse totale de cheville est
constituée
:
- d'un implant tibial ;
- d'un insert intermédiaire en
polyéthylène ;
et d'un implant astragalien.
La prise en charge de ces prothèses
totales de
cheville est assurée en remplacement des
articulations tibio-talienne et
talo-malléolaire en 1re intention ou en
chirurgie de reprise pour les patients
dont
l'articulation de la cheville est
endommagée
par une forme sévère d'arthrite
rhumatoïde,
d'arthrose post-traumatique ou de toute
atteinte articulaire susceptible de
détériorer
l'articulation talo-crurale et sa
fonction.
Les contre-indications absolues sont :
- nécrose complète du talus ;
- arthropathie de Charcot ;
- arthrodèse de cheville avec exérèse
des
malléoles ;
- troubles neurologiques loco-régionaux
;
- absence de fonction musculaire du
membre
inférieur.
Les contre-indications relatives sont :
- séquelles d'infection ;
- ostéoporose sévère ;
- couverture cutanée de mauvaise qualité
;
- perte irréparable du ligament
collatéral de
la cheville.
Le nécessaire alignement des implants
repose
sur l'utilisation d'un ancillaire de
pose
spécifique. Compte tenu de la difficulté
de
l'implantation d'une prothèse totale de
cheville et de la courbe d'apprentissage
qui
en résulte, l'implantation d'une
prothèse de
cheville est réservée aux chirurgiens
orthopédistes, fortement impliqués dans
la
prise en charge chirurgicale des
affections du
pied et de la cheville, et formés par
compagnonnage auprès d'un chirurgien
expérimenté pour l'arthroplastie de
cheville.
La nécessaire fiabilité du geste
opératoire
conditionnant les résultats de
l'arthroplastie
impose l'implantation régulière de ce
type
d'implants par le chirurgien compétent.
L'arthroplastie de la cheville est
réservée
aux centres pratiquant un nombre minimum
d'implantations de prothèses totales de
cheville de 10 par an, depuis au moins
trois
ans
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Date début validité | : | 21/09/2016 |
Date fin validité | : | 30/12/2021 |
Date de radiation | Jo de radiation | Arrêté de radiation |
30/12/2021 | 17/12/2021 | 16/12/2021 |
Tarif | : | 184,44 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 184,44 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Oui |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,160 |
MARTINIQUE | 1,160 |
GUYANE | 1,160 |
REUNION | 1,160 |
MAYOTTE | 1,360 |
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