|
|
 |
| Code LPP | : | 3177970 |
| Désignation | : | ENDOPROTHÈSE ARTÉRIELLE PÉRIPHÉRIQUE PAR BALLONNET, CID, INPERIA |
| Dispositifs médicaux implantables.
Implants vasculaires.
Endoprothèse artérielle périphérique par
ballonnet, CID, INPERIA.
Endoprothèse artérielle périphérique montée
sur cathéter à ballonnet à échange rapide
INPERIA ADVANCE CARBOSTENT, de la société CID
SpA.
Indications prises en charge :
Traitement des lésions artérielles
sous-poplitées du membre inférieur en cas de
résultat insuffisant de l'angioplastie par
ballonnet caractérisé par la présence d'une
sténose résiduelle, de resténose, de
dissection, d'une occlusion aigüe ou de
principe en première intention pour les
recanalisations.
Contre-indications :
- lésions ne pouvant pas être traitées par
angioplastie ni par d'autres techniques
opératoires ;
- lésions résistantes ne pouvant pas être
dilatées ;
- lésions sur un vaisseau d'un diamètre de
référence inferieur à 2,25 mm ;
- lésions avec calcification grave qui
résistent à la dilatation, avec risque de
rupture de la paroi vasculaire ;
- anévrisme immédiatement adjacent au site
d'implantation du stent.
Références prises en charge :
- diamètre 2,25 mm : ICIC22507, ICIC22512,
ICIC22516, ICIC22520 et ICIC22524 ;
- diamètre 2,50 mm : ICIC2508, ICIC2512,
ICIC2516, ICIC2520 et ICIC2525 ;
- diamètre 2,75 mm : ICIC27508, ICIC27512,
ICIC27516, ICIC27520 et ICIC27525 ;
- diamètre 3,00 mm : ICIC3008, ICIC3012,
ICIC3016, ICIC3020, ICIC3025 et ICIC3031 ;
- diamètre 3,50 mm : ICIC3508, ICIC3512,
ICIC3516, ICIC3520, ICIC3525 et ICIC3531 ;
- diamètre 4,00 mm : ICIC4008, ICIC4012,
ICIC4016, ICIC4020, ICIC4025 et ICIC4031 ;
- diamètre 4,50 mm : ICIC4512, ICIC4516,
ICIC4520, ICIC4525 et ICIC4531.
|
| Date début validité | : | 30/04/2013 |
| Date fin validité | : | 27/10/2015 |
| Tarif | : | 760,00 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 760,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 28/10/2015 |
| Date fin validité | : | 01/10/2017 |
| Date de radiation | Jo de radiation | Arrêté de radiation |
| 01/10/2017 | 15/09/2017 | 14/09/2017 |
| Tarif | : | 760,00 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 760,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| MAYOTTE | 1,360 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
