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| Code LPP | : | 3177532 |
| Désignation | : | IMPLANT MAMMAIRE, ANATOMIQUE, GEL, MICROTEXTURÉ, ARION, MONOBLOC. |
| Implant mammaire, anatomique, gel,
microtexturé, ARION, MONOBLOC.
DESCRIPTION
Il s'agit d'un implant de forme
anatomique constitué d'une enveloppe en
élastomère de silicone de surface micro
texturée et pré-rempli de gel de
silicone cohésif pour les gammes
anatomique "AN" et d'un gel double
cohésivité pour les gammes et
anatomique haut profil "AX" anatomiques
extra haut profil "A2X - A2XS et A2XH".
Un gabarit (sous forme d'implant
standard) peut être fourni.
REFERENCES PRISES EN CHARGE
Implants mammaires
Profil anatomique AN
GS-AN-125-MT; GS-AN-145-MT;
GS-AN-165-MT; GS-AN-185-MT;
GS-AN-215-MT; GS-AN-235-MT;
GS-AN-265-MT; GS-AN-285-MT;
GS-AN-305-MT; GS-AN-335-MT;
GS-AN-380-MT; GS-AN-480-MT.
Profil anatomique AX double cohésivité
GS-AX-170-MT; GS-AX-210-MT;
GS-AX-260-MT; GS-AX-290-MT;
GS-AX-320-MT; GS-AX-350-MT;
GS-AX-370-MT; GS-AX-390-MT;
GS-AX-425-MT; GS-AX-450-MT;
GS-AX-500-MT; GS-AX-535-MT.
Profil anatomique A2X ultra haut double
cohésivité
GS-A2X-195-MT; GS-A2X-240-MT;
GS-A2X-295-MT; GS-A2X-320-MT;
GS-A2X-355-MT; GS-A2X-395-MT;
GS-A2X-420-MT; GS-A2X- 455-MT;
GS-A2X-475-MT; GS-A2X-510-MT;
GS-A2X-540-MT.
Profil anatomique A2XS ultra haut
double cohésivité
GS-A2XS-225-MT; GS-A2XS-275-MT;
GS-A2XS-290-MT; GS-A2XS-330-MT;
GS-A2XS-355-MT; GS-A2XS-370-MT;
GS-A2XS-410-MT; GS-A2XS-435-MT;
GS-A2XS-450-MT; GS-A2XS-470-MT;
GS-A2XS-510-MT; GS-A2XS-550-MT.
Profil anatomique A2XH ultra haut
double cohésivité
GS-A2XH-220-MT; GS-A2XH-270-MT;
GS-A2XH-290-MT; GS-A2XH-335-MT;
GS-A2XH-360-MT; GS-A2XH-405-MT;
GS-A2XH-445-MT; GS-A2XH-465-MT;
GS-A2XH-515-MT; GS-A2XH-540-MT;
GS-A2XH-575-MT.
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| Date début validité | : | 11/03/2024 |
| Tarif | : | 340,50 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 340,50 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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