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| Code LPP | : | 3176260 |
| Désignation | : | IMPLANT MAMMAIRE, ROND, GEL, LISSE, ARION, MONOBLOC. |
| Implant mammaire, rond, gel, lisse,
ARION, MONOBLOC.
DESCRIPTION
Il s'agit d'un implant de forme ronde,
pré-rempli de gel de silicone,
constitué d'une enveloppe en élastomère
de silicone de surface lisse. Un
gabarit (sous forme d'implant standard)
peut être fourni.
REFERENCES PRISE EN CHARGE
Implants mammaires:
Profil bas
GS-LP-115-L; GS-LP-120-L; GS-LP-130-L;
GS-LP-140-L; GS-LP-145-L; GS-LP-150-L;
GS-LP-160-L; GS-LP-165-L; GS-LP-180-L;
GS-LP- 195-L; GS-LP-200-L; GS-LP-225-L;
GS-LP-230-L; GS-LP-260-L; GS-LP-265-L;
GS-LP-305-L; GS-LP-310-L; GS-LP-325-L;
GS-LP-385-L.
Profil haut
GS-HP-085-L; GS-HP-100-L; GS-HP-115-L;
GS-HP-120-L; GS-HP-130-L; GS-HP-140-L;
GS-HP-155-L; GS-HP-160-L; GS-HP-175-L;
GS- HP-180-L; GS-HP-185-L; GS-HP-195-L;
GS-HP-200-L; GS-HP-225-L; GS-HP-230-L;
GS-HP-240-L; GS-HP-265-L; GS-HP-275-L;
GS- HP-280-L; GS-HP-310-L; GS-HP-320-L;
GS-HP-350-L; GS-HP-390-L; GS-HP-420-L;
GS-HP-490-L; GS-HP-520-L.
Profil intermédiaire
GS-IP-160-L; GS-IP-175-L; GS-IP-200-L;
GS-IP-225-L; GS-IP-245-L; GS-IP-265-L;
GS-IP-280-L; GS-IP-310-L; GS-IP-325-L;
GS-IP-350-L; GS-IP-380-L; GS-IP-400-L;
GS-IP-420-L; GS-IP-440-L; GS-IP-490-L;
GS-IP-525-L; GS-IP-570-L; GS-IP-620-L.
Profil extra haut
GS-XP-170-L; GS-XP-185-L; GS-XP-200-L;
GS-XP-230-L; GS-XP-265-L; GS-XP-280-L;
GS-XP-300-L; GS-XP-330-L; GS-XP-350-L;
GS- XP-380-L; GS-XP-415-L; GS-XP-425-L;
GS-XP-450-L; GS-XP-485-L; GS-XP-520-L;
GS-XP-550-L; GS-XP-595-L; GS-XP-695-L.
Profil ultra haut
GS-XXP-265-L; GS-XXP-300-L;
GS-XXP-340-L; GS-XXP-360-L;
GS-XXP-395-L; GS-XXP-410-L;
GS-XXP-440-L; GS-XXP-475-L; GS-
XXP-500-L; GS-XXP-530-L; GS-XXP-560-L;
GS-XXP-600-L; GS-XXP-650-L.
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| Date début validité | : | 11/03/2024 |
| Tarif | : | 340,50 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 340,50 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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