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Code LPP | : | 3172664 |
Désignation | : | IMPLANT MAMMAIRE, ROND, GEL, TEXTURÉ, EUROSILICONE, NAGOR GFX ET IMPLEO. |
Implant mammaire, rond, gel, texturé,
EUROSILICONE, NAGOR GFX et IMPLEO.
Il s'agit d'un implant de forme ronde,
pré-rempli de gel de silicone cohésif
ou très cohésif souple de forme stable
et constitué d'une enveloppe en
élastomère de silicone de surface
texturée.
Un gabarit pré rempli de gel de
silicone ou gonflable peut être fourni.
REFERENCES PRISES EN CHARGE
IMPLANT
Gel très cohésif : Low Profile GFX-LP
###, High Profile GFX ###, Extra High
Profile GFX-EHP ###.
Gel très cohésif souple de forme stable
: Moderate Range IMP-MR ###, High Range
IMP-HR ###, Extra High Range IMP-EHR
###
GABARIT
Gabarit de forme ronde pré rempli de
gel de silicone. constitué d'une
enveloppe en élastomère de silicone de
surface lisse : High Profile GS-RHP
###, Extra High Profile GS-REHP###,
Moderate Range GS-MR###, High Range
GS-HR###, Extra High Range GS-EHR###.
Gabarit de forme ronde, gonflable,
constitué d'une enveloppe en élastomère
de silicone de surface lisse : INF-RS
Indications de prise en charge
Les implants mammaires sont indiqués
dans les reconstructions ou
augmentations mammaires pris en charge
selon la classification commune des
actes médicaux (CCAM), prévue à
l'article L 162-1-7 du code de la
Sécurité Sociale.
Spécifications techniques communes aux
implants mammaires
L'implant doit respecter les exigences
de la norme NF EN ISO 14607 relative
aux implants mammaires. L'implant est
soit gonflable rempli de sérum
physiologique (valve), soit pré-rempli
de gel de silicone de cohésivité
différentes ou de sérum physiologique.
Conditions d'utilisation communes aux
implants mammaires
La prise en charge est assurée dans les
mêmes conditions que celles précisées
dans la classification commune des
actes médicaux (CCAM).
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Date début validité | : | 07/07/2023 |
Tarif | : | 340,50 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 340,50 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Oui |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,160 |
MARTINIQUE | 1,160 |
GUYANE | 1,160 |
REUNION | 1,160 |
SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
MAYOTTE | 1,360 |
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