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| Code LPP | : | 3160135 |
| Désignation | : | ENDOPROTHÈSE CORONAIRE, STENT LIB. SIROLIMUS, ALVIMEDICA, CRE8 EVO, DIAM 3,0 |
| Endoprothèse coronaire, stent lib.
Sirolimus, ALVIMEDICA, CRE8 EVO, diam
3,0
REFERENCES PRISES EN CHARGE :
ICLX3009 ; ICLX3013 ; ICLX3016 ;
ICLX3020 ; ICLX3026 ; ICLX3033 ;
ICLX3040 ; ICLX3046
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 450,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 450,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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