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Code LPP | : | 3136770 |
Désignation | : | HANCHE,INSERT,POLYMÈRE MASSIF,POLYÉTHYLÈNE,MATHYS,SELEXYS VITAMYS |
Implant articulaire de hanche.
Insert en polymère massif en
polyéthylène hautement réticulé
entrant dans la composition d'un couple
de frottement hautement
réticulé-métal pour prothèse totale de
hanche conventionnelle, à
associer à un cotyle métal-back non
cimenté et uniquement à une
tête métallique de diamètre inférieur
ou égal à 28 mm.
La prise en charge est assurée pour les
références suivantes :
52.34.0130, 52.34.0131, 52.34.0132,
52.34.0133, 52.34.0134,
52.34.0135, 52.34.0136, 52.34.0137,
52.34.0138, 52.34.0139,
52.34.0140, 52.34.0141, 52.34.0240,
52.34.0241, 52.34.0242,
52.34.0243, 52.34.0244, 52.34.0245,
52.34.0246, 52.34.0247,
52.34.0248, 52.34.0249, 52.34.0250,
52.34.0251.
L'association de SELEXYS VITAMYS à une
tête métallique de diamètre supérieur
ou égal à 32 mm n'est pas prise en
charge.
La prise en charge est assurée en cas
de :
- coxopathies fonctionnellement sévères
provoquant un handicap quotidien,
insuffisamment amélioré par un
traitement médical bien conduit, après
une période d'observation de quelques
semaines à quelques mois ;
- fractures cervicales vraies chez des
sujets âgés de moins de 85 ans avec une
activité correspondant à un score de
Parker supérieur ou égal à 6.
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Date début validité | : | 07/07/2023 |
Tarif | : | 83,06 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 83,06 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Non |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,160 |
MARTINIQUE | 1,160 |
GUYANE | 1,160 |
REUNION | 1,160 |
SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
MAYOTTE | 1,360 |
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