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| Code LPP | : | 3135189 |
| Désignation | : | ENDOPROTHESE AORTIQUE, MF SAS, TALENT LPS, CORPS AUI + STENT BORGNE |
| Implant endovasculaire dit "stent",
couvert ou non couvert, endoprothèse
aortique, corps AUI + stent borgne,
Société MEDTRONIC FRANCE S.A.S, Talent
LPS.
La prise en charge est assurée pour les
références suivantes : AUB2214C155A,
AUF2414C155A, AUF2614C155A,
AUF2816C170A, AUF3016C170A,
AUF3216C170A, AUF3416C170A,
AUB2216C126A, AUF2416C126A,
AUF2616C126A, AUF2816C126A,
AUF3016C125A, AUF3216C125A,
AUF3416C125A, AUF3616C125A, OCL08,
OCL10, OCL12, OCL14, OCL16, OCL18,
OCL20, OCL22, OCL 24.
La prise en charge est assurée pour les
patients à risque chirurgical élevé
présentant un anévrisme de l'aorte
abdominale sous-rénale mesurant au
moins 5 cm de grand diamètre ou ayant
augmenté d'au moins 1 cm au cours de la
dernière année.
Les patients à risque chirurgical élevé
doivent présenter un des facteurs
suivants :
. âge supérieur ou égal à 80 ans ;
. coronaropathie (antécédent(s)
d'infarctus de myocarde ou angor) avec
test fonctionnel positif et lésions
coronariennes pour lesquelles un geste
de revascularisation est impossible ou
non indiqué ;
. insuffisance cardiaque avec
manifestations cliniques patentes ;
. rétrécissement aortique serré non
opérable ;
. FEVG < 40 % ;
. insuffisance respiratoire chronique
objectivée par un des critères
suivants :
- VEMS < 1,2 1/sec
- CV > 50 % de la valeur prédite en
fonction de l'âge, du sexe et du poids
- gazométrie artérielle en l'absence
d'oxygène : paCO2 > 45 mm Hg ou paO2 <
60 mm Hg
- oxygénothérapie à domicile
. créatininémie > ou = 200i mol/l avant
l'injection du produit de constrate
. abdomen "hostile", y compris présence
d'une ascite ou autre signe
d'hypertension portale.
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| Date début validité | : | 28/06/2004 |
| Date fin validité | : | 20/05/2005 |
| Date de radiation | Jo de radiation | Arrêté de radiation |
| 01/08/2005 | 23/02/2005 | 11/02/2005 |
| Tarif | : | 4 800,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 4 800,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 21/05/2005 |
| Date fin validité | : | 01/08/2005 |
| Date de radiation | Jo de radiation | Arrêté de radiation |
| 01/08/2005 | 23/02/2005 | 11/02/2005 |
| Tarif | : | 4 800,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 4 800,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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