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| Code LPP | : | 3131961 |
| Désignation | : | ENDOPROT. CORONAIRE, STENT LIB. EVEROLIMUS, BOSTON, PROMUS ELEMENT, DIAM 3,00MM |
| Dispositifs médicaux implantables.
Implants vasculaires.
Endoprothèse coronaire dite "stent" à
libération d'everolimus, PROMUS ELEMENT
de diamètre nominal de 3,00 mm, Société
Boston Scientific SAS.
Seules sont prises en charge les
références suivantes :
H7493911308300, H7493911312300,
H7493911316300, H7493911320300,
H7493911324300, H7493911328300 et
H7493911332300.
La prise en charge des stents à
libération contrôlée de principe actif
PROMUS ELEMENT est assurée dans le
traitement de l'insuffisance coronaire
imputable à des lésions de novo des
artères coronaires natives chez
certains sous-groupes de patients à
haut risque de resténose (lésions
supérieures à 15 mm, diamètre du
vaisseau atteint inférieur à 3 mm ou
chez les patients diabétiques).
Elle est également assurée, après
concertation pluridisciplinaire des
alternatives de revascularisation en
tenant compte des facteurs de risque
évalués (Euroscore et score SYNTAX),
pour le traitement de certaines lésions
pluritronculaires de novo des artères
coronaires natives (lésions supérieures
à 15 mm, diamètre du vaisseau atteint
inférieur à 3 mm ou chez les patients
diabétiques) accessibles à
l'angioplastie et lorsque le risque
chirurgical est élevé.
Sont exclus une fraction d'éjection
ventriculaire gauche inférieure à 30 %,
une intolérance au traitement
antiagrégant plaquettaire, à
l'héparine, au métal composant la
plate-forme du stent ou au produit de
contraste angiographique et les femmes
enceintes.
Sont également exclues les sténoses du
tronc commun gauche non protégé, les
lésions présentant des calcifications
ne pouvant être prédilatées par ballon
ou athérectomie rotationnelle.
En l'absence de validation clinique,
les lésions de bifurcation et les
sténoses de l'interventriculaire
antérieure proximale ne constituent pas
à elles seules des situations où une
endoprothèse coronaire à libération de
principe actif puisse être indiquée. La
sténose de greffons veineux n'est pas
une indication à l'emploi des
endoprothèses à libération de principe
actif.
Le nombre maximal d'unités prises en
charge est de 1 stent par patient sauf
en cas de dissection occlusive aiguë (3
unités par patient peuvent être prises
en charge, au maximum). Dans les
lésions pluritronculaires, la prise en
charge est au maximum de 3 stents par
patient.
La durée minimale de la bithérapie
antiplaquettaire recommandée est de
douze mois. En raison de la nécessité
de la bithérapie antiplaquettaire,
l'intérêt thérapeutique des stents
actifs est reconnu sous réserve que les
conditions suivantes soient respectées
:
- information au préalable des patients
sur la nécessité de poursuivre la
bithérapie antiplaquettaire pendant un
an (observance au traitement
antiagrégant plaquettaire) et sur la
difficulté de bénéficier des conditions
chirurgicales (absence de chirurgie
programmée dans les douze mois) ;
- attribution systématique d'une carte
au patient précisant le nom, la date de
pose du stent et du traitement
antiagrégant plaquettaire à suivre
(avec sa durée souhaitée) ;
- Concertation pluridisciplinaire incluant
l'anesthésiste, le chirurgien et le
cardiologue pour valider toutes décisions
d'arrêt ou de maintien des agents
antiagrégants plaquettaires notamment en cas
d'intervention chirurgicale (le risque
thrombotique est majeur par effet rebond en
cas d'arrêt du traitement). L'arrêt temporaire
des antiagrégants plaquettaires expose à un
risque accru d'événement vasculaire et doit
faire l'objet d'une réflexion sur le
bénéfice/risque et la date de reprise du
traitement
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| Date début validité | : | 20/04/2010 |
| Date fin validité | : | 31/08/2010 |
| Tarif | : | 1 220,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 1 220,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 01/09/2010 |
| Date fin validité | : | 22/09/2010 |
| Tarif | : | 1 100,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 1 100,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 23/09/2010 |
| Date fin validité | : | 28/09/2010 |
| Tarif | : | 1 100,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 1 100,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 29/09/2010 |
| Date fin validité | : | 31/08/2011 |
| Tarif | : | 1 100,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 1 100,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 01/09/2011 |
| Date fin validité | : | 31/01/2012 |
| Tarif | : | 990,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 990,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 01/02/2012 |
| Date fin validité | : | 31/08/2012 |
| Tarif | : | 990,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 990,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 01/09/2012 |
| Date fin validité | : | 22/10/2013 |
| Tarif | : | 925,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 925,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 23/10/2013 |
| Date fin validité | : | 30/09/2014 |
| Tarif | : | 925,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 925,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 01/10/2014 |
| Date fin validité | : | 01/01/2015 |
| Date de radiation | Jo de radiation | Arrêté de radiation |
| 01/01/2015 | 03/09/2014 | 29/08/2014 |
| Tarif | : | 875,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 875,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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