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Code LPP | : | 3126109 |
Désignation | : | ENDOPROTHÈSE ARTÉRIELLE COUVERTE, GORE, VIABAHN |
Endoprothese arterielle couverte, GORE,
VIABAHN.
REFERENCES PRISES EN CHARGE PAC050202;
PAC050502; PAC051002;
PAC051502; PAC060202; PAC060501;
PAC060502; PAC061001; PAC061002;
PAC061501; PAC061502; PAC070202;
PAC070501; PAC070502; PAC071001;
PAC071002; PAC071501; PAC071502;
PAC080202; PAC080501; PAC080502;
PAC081001; PAC081002; PAC081501;
PAC081502; PAC090502; PAC091002;
PAC091502; PAC100502; PAC101002;
PAC101502; PAC110502; PAC111002;
PAC130502; PAC131002; PACR050202E;
PACR050502E; PACR051002E; PACR051502E;
PACR060202E; PACR060501E; PACR060502E;
PACR061001E; PACR061002E; PACR061501E;
PACR061502E; PACR070202E; PACR070501E;
PACR070502E; PACR071001E; PACR071002E;
PACR071501E; PACR071502E; PACR080202E;
PACR080501E; PACR080502E; PACR081001E;
PACR081002E; PACR081501E; PACR081502E;
PAC090502E; PAC091002E; PAC091502E;
PAC100502E; PAC101002E; PAC101502E;
PAC110502E; PAC111002E; PAC130502E;
PAC131002E
DESCRIPTION
GORE VIABAHN est
une endoprothese arterielle couverte,
peripherique, auto-expansible souple,
composee d'un tube en
polytetrafluoroethylene expanse (ePTFE)
soutenu par une armature externe en
nitinol s'etendant sur toute sa
longueur. Il existe plusieurs diametres
et longueurs, permettant l'adaptation a
la taille de l'artere et a celle de
l'anevrisme. L'endoprothese est fixee
a
un catheter porteur en polyethylene a
double lumiere: . la grande lumiere
centrale du catheter est utilisee pour
le rincage et l'insertion du guide, .
la petite lumiere contient les elements
du mecanisme de deploiement. Deux
marqueurs radio-opaques sont fixees sur
le corps du catheter afin de reperer
les extremites de l'endoprothese
comprimee. Pour les dispositifs de
diametre 5 a 8 mm, deux autres
marqueurs radio-opaques sont fixes a
chaque extremite de l'endoprothese.
INDICATION PRISE EN CHARGE Prise en
charge des anevrismes de l'artere
poplitee (AAP) symptomatiques ou
asymptomatiques de diametre > ou = 20
mm ou < 20 mm avec un thrombus mural.
MODALITES DE PRESCRIPTION ET
D'UTILISATION La selection des patients
a la pose de l'endoprothese GORE
VIABAHN doit etre effectuee par une
equipe multidisciplinaire incluant un
chirurgien vasculaire et un radiologue
interventionnel. L'implantation de
l'endoprothese GORE VIABAHN doit etre
realisee par des chirurgiens
vasculaires et radiologues
interventionnels formes a la technique.
Les patients doivent etre informes des
avantages et des inconvenients des deux
techniques et des incertitudes a long
terme, et de l'evolutivite possible de
l'AAP. Un traitement antiagregant
plaquettaire doit etre administre avant
l'intervention, maintenu pendant
l'intervention et au cours de la
periode post- operatoire. Le choix du
traitement est laisse a l'appreciation
du medecin. L'intervention peut etre
realisee sous anesthesie locale ou
generale, selon les recommandations
suivantes:
- La taille de l'endoprothese a
implanter doit etre determinee par des
techniques de mesures precises, en
prenant comme references la mesure du
diametre du vaisseau natif et la
longueur de l'AAP
- Pour assurer une implantation
adequate, le diametre de l'implant doit
etre de 5 % a 20 % superieur au
diametre de l'artere poplitee en amont
et aval de l'AAP.
- L'endoprothese doit recouvrir le
vaisseau sain sur au moins 2 cm en
amont et aval de l'AAP.
- Le positionnement de l'endoprothese
doit etre controle et confirme sous
examen fluoroscopique.
- Une angiographie de controle doit
etre effectuee afin d'evaluer
l'exclusion du segment
anevrismal.
- Si plusieurs dispositifs
sont necessaires:
- Ils doivent se superposer sur au
moins 2 cm.L'ajustement par ballon du
premier dispositif doit etre effectue
avant la mise en place du second
dispositif.
- Si des dispositifs de diametres
differents sont utilises, le plus petit
diametre doit etre mis en place en
premier, puis spositif le plus large
est
introduit a l'interieur du premier. En
principe (sauf pour les diametres de 11
et 13 mm), les diametres des
dispositifs emboites ne doivent pas
differer de plus de 1 mm. La zone de
recouvrement doit se situer au-dessus
du creux poplite, et ne doit pas etre
au niveau des extremites de l'AAP.
Le nombre d'endoprothèse doit être
adapté à la longueur et au diamètre des
lésions. Un nombre limite de 2
endoprothèses par segment vasculaire
est un maximum. Lors d'un chevauchement
à l'intérieur des lésions anévrismales,
il doit être d'au moins 2 cm entre les
dispositifs. La surveillance du patient
implanté avec GORE VIABAHN est
obligatoire à long terme. Cette
surveillance est sous la responsabilité
de l'implanteur selon un calendrier
précis dont le patient aura été
informé.
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Date début validité | : | 07/07/2023 |
Tarif | : | 1 800,00 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 1 800,00 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Oui |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,160 |
MARTINIQUE | 1,160 |
GUYANE | 1,160 |
REUNION | 1,160 |
SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
MAYOTTE | 1,360 |
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