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Code LPP | : | 3125191 |
Désignation | : | ENDOPROTHÈSE CORONAIRE, STENT LIB. SIROLIMUS, ALVIMEDICA, CRE8 EVO, DIAM 4,5 |
Endoprothèse coronaire, stent lib.
Sirolimus, ALVIMEDICA, CRE8 EVO, diam
4,5
REFERENCES PRISES EN CHARGE :
ICLX4513 ; ICLX4516 ; ICLX4520 ;
ICLX4526 ; ICLX4533
La prise en charge des stents à
libération contrôlée de principe actif
CRE8 EVO est assurée dans les
conditions décrites ci-dessous :
INDICATIONS
Situation générale : insuffisance
coronaire imputable à une ou des
lésion(s) de novo d'une artère
coronaire native >= 2,25 mm de diamètre
dans toutes les situations de la
maladie coronaire (maladie stable,
SCA).
Situations particulières : après
discussion médico-chirurgicale (au
minimum un cardiologue interventionnel,
un chirurgien cardiaque et, au mieux,
le cardiologue référent et un
anesthésiste) des alternatives de
revascularisation :
- Lésions pluritronculaires de novo
d'artères coronaires natives >= 2,25 mm
de diamètre lorsque la
revascularisation complète par
angioplastie est possible : score de
complexité anatomique (SYNTAX) faible
ou risque chirurgical élevé (évalué
selon les co-morbidités associées) ;
- Occlusion coronaire totale de plus de
72h ;
- Resténose intrastent clinique
(réapparition des symptômes ischémiques
conduisant à une nouvelle
revascularisation de l'artère) pour un
premier stent implanté au niveau du
site lésionnel.
MODALITES DE PRESCRIPTION ET
D'UTILISATION
- Le nombre d'unités implanté doit se
faire dans le respect des conditions de
protection liées à la procédure
d'angioplastie (contre les rayonnements
ionisants et la néphrotoxicité).
- La prise en charge doit être assurée
avec un code LPP pour chaque diamètre
et longueur de stent. La durée de la
bithérapie antiagrégante plaquettaire
est d'au minimum 6 mois. Elle peut être
adaptée notamment en cas de risque
hémorragique élevé après prise en
compte du risque ischémique.
- La prise en charge est recommandée
sous réserve des conditions suivantes :
- Information au préalable des patients
sur la nécessité de poursuivre la
bithérapie antiplaquettaire (observance
au traitement antiagrégant
plaquettaire) ;
- Attribution systématique d'une carte
au patient précisant le nom, la date de
pose du stent et du traitement
antiagrégant plaquettaire à suivre
(avec sa durée souhaitée) ;
- Concertation pluridisciplinaire
incluant l'anesthésiste, le chirurgien
et le cardiologue pour valider toutes
décisions d'arrêt ou de maintien des
agents antiagrégants plaquettaires
notamment en cas d'intervention
chirurgicale (le risque thrombotique
est majeur par effet rebond en cas
d'arrêt du traitement).
- L'arrêt temporaire des antiagrégants
plaquettaires expose à un risque accru
d'évènement vasculaire et doit faire
l'objet d'une réflexion sur le
bénéfice/risque et la date de reprise
du traitement.
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Date début validité | : | 07/07/2023 |
Tarif | : | 450,00 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 450,00 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Oui |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,160 |
MARTINIQUE | 1,160 |
GUYANE | 1,160 |
REUNION | 1,160 |
SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
MAYOTTE | 1,360 |
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