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| Code LPP | : | 3114520 |
| Désignation | : | ENDOPROTHÈSE POUR EMBOLISATION, STRYKER, SURPASS EVOLVE, DIAM 4,50 |
| Endoprothèse pour embolisation,
STRYKER, SURPASS EVOLVE, diam 4,50
RÉFÉRENCES PRISES EN CHARGE
FD45012 ; FD45013 ; FD45014 ; FD45015 ;
FD45016 ; FD45017 ; FD45018 ; FD45019 ;
FD45020 ; FD45021 ; FD45022 ; FD45025 ;
FD45030 ; FD45040
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 8 944,08 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 8 944,08 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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