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Code LPP | : | 3113153 |
Désignation | : | ENDOPROTHÈSE CORONAIRE, STENT LIB. EVEROLIUMUS, BOSTON, SYNERGY MEGATRON, D. 4,5 |
Endoprothèse coronaire, stent lib.
Everoliumus, BOSTON, SYNERGY MEGATRON,
d. 4,5
La prise en charge est assurée pour les
références suivantes : H7493942708450 ;
H7493942712450 ; H7493942716450 ;
H7493942720450 ; H7493942724450 ;
H7493942728450 ; H7493942732450.
La prise en charge des stents à
libération contrôlée de principe actif
SYNERGY MEGATRON est assurée dans les
conditions décrites ci-dessous :
INDICATIONS PRISES EN CHARGE
Situation générale : insuffisance
coronaire imputable à une ou des
lésion(s) de novo d'une artère
coronaire native >= 3,5 mm de diamètre
dans toutes les situations de la
maladie coronaire (maladie stable,
SCA).
Situations particulières : après
discussion médico-chirurgicale (au
minimum un cardiologue interventionnel,
un chirurgien cardiaque et, au mieux,
le cardiologue référent et un
anesthésiste) des alternatives de
revascularisation :
- Lésions pluritronculaires de novo
d'artères coronaires natives >= 3,5 mm
de diamètre lorsque la
revascularisation complète par
angioplastie est possible : score de
complexité anatomique (SYNTAX) faible
ou risque chirurgical élevé (évalué
selon les co-morbidités associées) ;
- Sténose du tronc commun non protégé
dans certains cas où l'angioplastie
pourra être envisagée notamment si
score de complexité anatomique (SYNTAX)
faible ou risque chirurgical élevé (en
fonction des co-morbidités associées) ;
- Sténose de greffons veineux lorsque
l'anatomie permet de réaliser une
angioplastie ;
- Occlusion coronaire totale de plus de
72h ;
- Resténose intrastent clinique
(réapparition des symptômes ischémiques
conduisant à une nouvelle
revascularisation de l'artère) pour un
1er stent implanté au niveau du site
lésionnel.
MODALITÉS DE PRESCRIPTION ET
D'UTILISATION
- Le nombre d'unités implanté doit se
faire dans le respect des conditions de
protection liées à la procédure
d'angioplastie (contre les rayonnements
ionisants et la néphrotoxicité).
- La prise en charge doit être assurée
avec un code LPP pour chaque diamètre
et longueur de stent.
- La durée de la bithérapie
antiagrégante plaquettaire est d'au
minimum 6 mois. Elle peut être adaptée
notamment en cas de risque hémorragique
élevé après prise en compte du risque
ischémique.
- La prise en charge est recommandée
sous réserve des conditions suivantes :
- Information au préalable des patients
sur la nécessité de poursuivre la
bithérapie antiplaquettaire (observance
au traitement antiagrégant
plaquettaire) ;
- Attribution systématique d'une carte
au patient précisant le nom, la date de
pose du stent et du traitement
antiagrégant plaquettaire à suivre
(avec sa durée souhaitée) ;
- Concertation pluridisciplinaire
incluant l'anesthésiste, le chirurgien
et le cardiologue pour valider toutes
décisions d'arrêt ou de maintien des
agents antiagrégants plaquettaires
notamment en cas d'intervention
chirurgicale (le risque thrombotique
est majeur par effet rebond en cas
d'arrêt du traitement).
- L'arrêt temporaire des antiagrégants
plaquettaires expose à un risque accru
d'évènement vasculaire et doit faire
l'objet d'une réflexion sur le
bénéfice/risque et la date de reprise
du traitement.
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Date début validité | : | 01/07/2024 |
Tarif | : | 430,00 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 430,00 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Oui |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,160 |
MARTINIQUE | 1,160 |
GUYANE | 1,160 |
REUNION | 1,160 |
SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
MAYOTTE | 1,360 |
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