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| Code LPP | : | 3112946 |
| Désignation | : | IMPLANT EXOVASCULAIRE, FERMETURE PFO, WL GORE, GORE CARDIOFORM |
| Implant exovasculaire, fermeture PFO,
WL
GORE, GORE CARDIOFORM
Implant pour ferleture du foramen ovale
perméable GORE CARDIOFORM de la société
Société WL GORE & Associés.
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 3 735,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 3 735,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Non |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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