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Code LPP | : | 3108695 |
Désignation | : | ENDOPROTHESE CORONAIRE, STENT LIB. PACLITAXEL,BOSTON, TAXUS ELEM,DIAM 4,00MM |
Dispositifs médicaux implantables.
Implants vasculaires. Endoprothèse
coronaire dite "stent" à libération
contrôlée de paclitaxel, TAXUS ELEMENT,
diamètre 4,00 mm, Société Boston
Scientific SAS.
Seules sont prises en charge les
références : H7493902508400,
H7493902512400, H7493902516400,
H7493902520400, H7493902524400,
H7493902528400, H7493902532400,
H7493902538400.
La prise en charge des stents à
libération contrôlée de principe actif
CYPHER SELECT PLUS et TAXUS ELEMENT est
assurée dans les conditions décrites
ci-dessous.
Indications prises en charge
Traitement de l'insuffisance coronaire
imputable à des lésions de novo des
artères coronaires natives chez
certains sous-groupes de patients à
haut risque de resténose (lésions
supérieur à 15 mm, diamètre du vaisseau
atteint inférieure à 3 mm ou chez les
patients diabétiques).
Certains cas d'insuffisance coronaire
nécessitant une concertation
pluridisciplinaire impliquant une
équipe médico-chirurgicale pour le
traitement de :
- l'occlusion coronaire totale (au-delà
de 72 heures) dans la situation où il y
a preuve de l'ischémie et lorsque la
lésion apparaît franchissable avec un
taux de succès raisonnable ;
- la première resténose intrastent
clinique de stent nu (c'est-à-dire
réapparition des symptômes ischémiques
conduisant à une nouvelle
revascularisation de l'artère) ;
- certaines lésions pluritronculaires
de novo des artères coronaires natives
(lésions supérieur à 15 mm, diamètre
du vaisseau atteint inférieur à 3 mm ou
chez les patients diabétiques)
accessibles à l'angioplastie et lorsque
le risque chirurgical est très élevé
après discussion médico-chirurgicale
des alternatives de revascularisation
en tenant compte des facteurs de risque
évalués (Euroscore et score SYNTAX) ;
- la sténose du tronc commun gauche non
protégé dans certains cas où
l'angioplastie pourra être envisagée
après discussion médico-chirurgicale.
Sont exclus les patients ayant une
fraction d'éjection ventriculaire
gauche inférieur à 30 %, une
intolérance au traitement antiagrégant
plaquettaire, à l'héparine, au métal
composant la plate-forme du stent ou au
produit de contraste angiographique et
les femmes enceintes.
Sont également exclues les lésions
présentant des calcifications ne
pouvant être prédilatées par ballon ou
athérectomie rotationnelle.
En l'absence de validation clinique,
les lésions de bifurcation et les
sténoses de l'interventriculaire
antérieure proximale ne constituent pas
à elles seules des situations où une
endoprothèse coronaire à libération de
principe actif puisse être indiquée. La
sténose de greffons veineux n'est pas
une indication à l'emploi des
endoprothèses coronaires à libération
de principe actif.
Conditions de prescription et
d'utilisation
Le nombre maximal d'unités prises en
charge est de 1 stent par patient sauf
en cas de dissection occlusive aiguë (3
unités par patient peuvent être prises
en charge, au maximum). Dans les
lésions pluritronculaires, la prise en
charge est au maximum de 3 stents par
patient.
La durée minimale de la bithérapie
antiplaquettaire recommandée est de 12
mois. En raison de la nécessité de la
bithérapie antiplaquettaire, l'intérêt
thérapeutique des stents actifs est
reconnu sous réserve que les conditions
suivantes soient respectées :
- information au préalable des patients
sur la nécessité de poursuivre la
bithérapie antiplaquettaire pendant un
an (observance au traitement
antiagrégant plaquettaire) et sur la
difficulté de bénéficier des conditions
chirurgicales (absence de chirurgie
programmée dans les 12 mois) ;
- attribution systématique d'une carte
au patient précisant le nom, la date de
pose du stent et du traitement
antiagrégant plaquettaire à suivre
(avec sa durée souhaitée).
En cas d'actes chirurgicaux survenant
dans l'année suivant la pose d'un
stent, concertation pluridisciplinaire
entre opérateur, anesthésiste et
cardiologue sur la conduite à tenir
avec bilan préopératoire et modalités
de prise en charge (avec information au
patient).
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Date début validité | : | 03/03/2011 |
Date fin validité | : | 31/08/2011 |
Tarif | : | 1 100,00 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 1 100,00 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Date début validité | : | 01/09/2011 |
Date fin validité | : | 23/07/2012 |
Tarif | : | 990,00 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 990,00 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Date début validité | : | 24/07/2012 |
Date fin validité | : | 31/08/2012 |
Tarif | : | 990,00 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 990,00 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Date début validité | : | 01/09/2012 |
Date fin validité | : | 30/09/2014 |
Tarif | : | 925,00 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 925,00 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Date début validité | : | 01/10/2014 |
Date fin validité | : | 01/01/2016 |
Date de radiation | Jo de radiation | Arrêté de radiation |
01/01/2016 | 02/12/2014 | 21/11/2014 |
Tarif | : | 875,00 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 875,00 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Non |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,160 |
MARTINIQUE | 1,160 |
GUYANE | 1,160 |
REUNION | 1,160 |
MAYOTTE | 1,360 |
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