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| Code LPP | : | 3105886 |
| Désignation | : | INSERT EN POLYÉTHYLÈNE HAUTEMENT RÉTICULÉ, SMITH & NEPHEW, XLPE 22MM. |
| Insert en polyéthylène hautement
réticulé,
SMITH & NEPHEW, XLPE 22mm.
INDICATIONS PRISES EN CHARGE
- Coxopathies fonctionnellement sévères
provoquant un handicap quotidien,
insuffisamment amélioré par un
traitement
médical bien conduit, après une période
d'observation de quelques semaines à
quelques
mois chez des patients âgés de moins de
50 ans
ainsi que pour des patients dont l'âge
est
compris entre 50 et 75 ans, ayant un
niveau
d'activité et une espérance de vie
élevés ;
- Fractures cervicales vraies chez des
sujets
âgés de moins de 75 ans avec une
activité
correspondant à un score de Parker
supérieur
ou égal à 6.
- Certaines situations de fractures
extra-cervicales dans lesquelles
l'arthroplastie de hanche peut être une
alternative au traitement conservateur
par
ostéosynthèse (traitement de référence).
La limite d'âge fixée à 75 ans est
indicative,
car l'activité de l'individu prime sur
son
âge.
MODALITÉS DE PRESCRIPTION ET
D'UTILISATION
L'insert XLPE doit être utilisé avec un
cotyle
métal-back non cimenté et une tête
métallique
ou céramique de diamètre interne
inférieur ou
égal à 32 mm.
RÉFÉRENCES PRISES EN CHARGE
REFLECTION Inserts XLPE standard 0°,
diamètre
externe : 42mm (71333351), 44mm
(71333352),
46-48mm (71333353), 50-52mm (71333354),
54-56mm (71333355), 58-60mm (71333356),
62-64mm (71333357), 66-68mm (71333358),
70-76mm (71333359).
REFLECTION Inserts XLPE à rebord 20°,
diamètre
externe : 42mm (71333301), 44mm
(71333302),
46-48mm (71333303), 50-52mm (71333304),
54-56mm (71333305), 58-60mm (71333306),
62-64mm (71333307), 66-68mm (71333308),
70-76mm (71333309).
R3 Inserts XLPE standard 0°, diamètre
externe
: 40mm (71334840), 42mm (71334842), 44mm
(71334844).
R3 Inserts XLPE à rebord 20°, diamètre
externe
: 40mm (71334940), 42mm (71334942), 44mm
(71334944).
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 251,94 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 251,94 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Non |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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