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Code LPP | : | 3101316 |
Désignation | : | STENT INTRACRÂNIEN AUTO-EXPANSIBLE, BALT, LEO +. |
Stent intracrânien auto-expansible,
BALT, LEO +.
REFERENCES PRISES EN CHARGE
LEO 2,5x12 ; LEO 2,5x18 ; LEO 3,5x12 ;
LEO 3,5x18 ; LEO 3,5x25 ; LEO 4,5x20 ;
LEO 4,5x25 ; LEO 4,5x30 ; LEO 4,5x40 ;
LEO 4,5x50 ; LEO 5,5x25 ; LEO 5,5x30 ;
LEO 5,5x35 ; LEO 5,5x50 ; LEO 5,5x75 ;
LEO 6,5x30 ; LEO 6,5x35 ; LEO 6,5x40 ;
LEO 6,5x60 ; LEO 6,5x80 ; LEO 7,5x35 ;
LEO 7,5x50 ; LEO 7,5x70 ; LEO 7,5x95 ;
LEO 2.0x08 ; LEO 2.0x12 ; LEO 2.0x15 ;
LEO 2.0x18 ; LEO 2.0x25 ; LEO 2.5x25 ;
LEO 2.5x30 ; LEO 2.5x35 ; LEO 3.0x12 ;
LEO 3.0x18 ; LEO 3.0x25 ; LEO 3.0x35 ;
LEO 3.5x30 ; LEO 3.5x35 ; LEO 3.5x50 ;
LEO.4.0x15 ; LEO.4.0x20 ; LEO.4.0x25 ;
LEO.4.0x30 ; LEO.4.0x35 ; LEO.4.0x40 ;
LEO.4.0x50 ; LEO 4.5 x15 ; LEO 4.5x75 ;
LEO 5.5x60.
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Date début validité | : | 07/07/2023 |
Tarif | : | 2 755,00 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 2 755,00 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Oui |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,160 |
MARTINIQUE | 1,160 |
GUYANE | 1,160 |
REUNION | 1,160 |
SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
MAYOTTE | 1,360 |
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