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| Code LPP | : | 2724009 |
| Désignation | : | PIED RESTITUTION ÉNERGIE, CLASSE II, PROTEOR, EXALTO |
| Pied restitution énergie, classe II,
PROTEOR, EXALTO
DESCRIPTION Le pied EXALTO est un
effecteur terminal pour prothèse
externe de membre inférieur. Il est
constitué d'une lame en forme de «C»,
une autre lame formant la semelle, en
matériau composite de fibres de carbone
et une enveloppe esthétique en
polyuréthane. Le pied EXALTO est
disponible avec une seule hauteur de
talon de 10 mm et en 10 tailles: 22,
23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30 et 31
cm. Le pied est fourni avec un
revêtement esthétique associé. Les
références prises en charges pour le
pied sont construites selon la
catégorie (01 à 09) et la taille du
pied (22 à 31 cm). Les références de
revêtements esthétiques, dépendent du
clip malléolaire (1 chiffre): 0 pour
«enveloppe standard avec clip
malléolaire»et 1 pour «enveloppe
standard sans clip malléolaire», la
taille (2 chiffres), allant de 22 à 31
cm, la couleur (1 lettre): L pour
claire, M pour médium et D pour foncée,
le côté (2 lettres): RL pour le
revêtement esthétique gauche et RR pour
le revêtement esthétique droit. Le
poids du pied EXALTO en taille 27 cm
(en incluant le revêtement de pied et
la chaussette Spectra) est de 540 g. La
hauteur de talon unique est de 10 mm.
Ce pied est destiné à des patients
ayant une activité faible ou modérée et
pesant jusqu'à 166 kg. Neuf catégories
de résistance de lame sont disponibles,
de 1 à 9, en fonction du poids et du
niveau d'activité. Le dispositif est
résistant à l'eau (immersion et
éclaboussures occasionnelles dans les
conditions d'utilisation et de séchage
conseillées dans la notice). Le pied
EXALTO comprend une garantie de 36
mois. La garantie de l'enveloppe
esthétique est de 6 mois. L'âme
(lame-butées), la chaussette de
protection de cosmétique, la cosmétique
c'est-à-dire le revêtement esthétique
et le dispositif de liaison à la
prothèse sont incluses avec le pied à
restitution d'énergie.
Le prix de cession est de 439.62 euros.
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 972,43 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 972,43 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Oui |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | ORP Orthoprothèses |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,300 |
| MARTINIQUE | 1,150 |
| GUYANE | 1,300 |
| REUNION | 1,500 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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