|
|
 |
| Code LPP | : | 2440051 |
| Désignation | : | PME SIL, PROTHÈSE MAMMAIRE EXTERNE SILICONE, MOD TECHNIQ, ADHÉRENTE, THUASNE |
| PME Sil, Prothèse mammaire externe
silicone, mod techniq, adhérente,
THUASNE
Modèles techniques de prothèse mammaire
externe en silicone adhérente, de la
marque THUASNE.
Cette catégorie regroupe différents
modèles de prothèses mammaires externes
en silicone adhérentes de la marque
THUASNE.
Leur prise en charge relève des
modalités précisées dans les conditions
générales de nomenclature pour ce type
de prothèse mammaire externe.
La prise en charge ne peut être
renouvelée qu'après une durée
d'utilisation minimale de 18 mois dans
les conditions définies dans les
conditions générales.
Le tarif comprend les éventuels
éléments adhésifs nécessaires pour
permettre une adhérence de la prothèse
pendant cette durée de 18 mois. La
prise en charge est effectuée pour les
modèles suivants :
- SILIMA X-TRA (réf. T66107), PME
silicone technique, partielle,
symétrique, composition silicone
monocomposant, masse volumique
compensée non allégée, adhérente /
coussinet, surface interne silicone
lisse, coloris chair claire ;
- SILIMA DIRECT (réf. : T66377), PME
silicone technique, totale, symétrique,
composition silicone multicomposant,
masse volumique compensée allégée,
adhérente / coussinet, surface interne
silicone lisse, coloris chair claire /
brune claire ou brune foncée sur
demande ;
- SILIMA SHELL DIRECT ONE (réf.
T66387), PME silicone technique,
totale, symétrique, composition
silicone multicomposant, masse
volumique compensée allégée, adhérente
/ coussinet, surface interne silicone
lisse, coloris chair claire / brune
claire ou brune foncée sur demande.
|
| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 118,69 Euros
|
| Prix unitaire réglementé | : | 118,69 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PEX Prothèse Externe non orthopédique |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,300 |
| MARTINIQUE | 1,150 |
| REUNION | 1,200 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
