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| Code LPP | : | 1213092 |
| Désignation | : | ESCARRES MATELAS EN MOUSSE VISCOÉLASTIQUE, CLASSE II, DARULIFT, VISCO MOUSS |
| Dispositifs médicaux et matériels de
maintien à domicile et d'aide à la vie
pour malades et handicapés.
Lits et matériels pour lits.
Matelas en mousse viscoélastique à
mémoire de
forme, VISCO MOUSS, de la société
HERDEGEN.
La prise en charge de ce matelas est
assurée
pour les patients ayant un poids compris
entre
40 et 120 kg.
La prise en charge est assurée pour les
matelas aux dimensions suivantes :
- dimensions partie inférieure en mousse
HR :
L 195 cm × l 90 cm × h 10 cm.
- dimensions de chaque bloc de mousse
viscoélastique (au nombre de 3) : L 90
cm × l
65 cm × h 7 cm.
- dimensions du matelas : L 195 cm × l
90 cm ×
h 17 cm.
Leur prise en charge est assurée : pour
les patients ayant un antécédent
d'escarre et présentant un risque
d'escarre évalué à un score inférieur
ou égal à 14 sur l'échelle de Norton ou
ayant un risque équivalent évalué par
une autre échelle validée.
Leur prise en charge est assurée dans
la limite d'un matelas maximum tous les
trois ans.
Le tarif de responsabilité couvre le
coût d'achat du matelas et de sa housse
ainsi que sa livraison.
La prise en charge d'un matelas adapté
au couchage de deux personnes peut être
assurée dans la limite des tarifs de
responsabilité fixés.
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 296,62 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 296,62 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | AAD Autres Accessoires traitement à Domicile |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,300 |
| MARTINIQUE | 1,150 |
| GUYANE | 1,200 |
| REUNION | 1,200 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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