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| Code LPP | : | 1196270 |
| Désignation | : | VENTILATION ASSISTEE, < A 12 HEURES |
| Dispositifs médicaux, matériels et
produits pour le traitement de
pathologies spécifiques. Disposititfs
médicaux pour le traitement des
maladies respiratoires et
oto-rhino-laryngologiques.
Ventilation assistée, inférieure à 12
heures.
Forfait hebdomadaire 6, ventilation par
masque
facial, embout buccal ou
périthoracique.
La prise en charge du forfait 6 est
assurée
après accord préalable du
médecin-conseil lors
de la première inscription et à chaque
renouvellement, conformément à
l'article
R.
165-23 du code de la sécurité sociale.
Elle
est effectuée après hospitalisation en
service
spécialisé dans l'accueil des malades
sous-cités.
Elle est assurée :
- pour les malades atteints de syndrome
restrictif ou mixte en hypoventilation
alvéolaire, sous réserve que la
prescription
de ventilation quotidienne soit de
moins
de 12
heures et que des contrôles
gazométriques
aient été faits avec et sans
ventilation
;
- à titre palliatif, pour les malades
présentant un syndrome obstructif qui
ne
peuvent être sevrés totalement du
ventilateur
à la suite d'une décompensation aiguë
ou
pour
des patients (par exemple, patients
atteints
de mucoviscidose) en aggravation
progressive
de la maladie.
Le forfait couvre les prestations
communes
énoncées ci-dessus et les prestations
suivantes :
- la fourniture :
- d'un ventilateur ou d'un appareil
d'assistance respiratoire non
obligatoirement
muni d'alarmes et de batteries de
secours ;
- d'un dispositif de contrôle de
l'observance
du traitement (compteur horaire ou
dispositif
de suivi cumulé avec possibilité de
télésurveillance) ;
- le cas échéant, d'un générateur
d'aérosol
servant d'humidificateur avec
éventuellement
réchauffeur ou d'un nez artificiel ;
- d'un masque adapté ou sur moulage à
raison
de trois unités par an ou de deux
embouts
buccaux par an ;
- le tarif de ce forfait couvre une
participation à la consommation
d¿électricité à raison de 2,84 euros
TTC, reversée au patient par le
prestataire ;
- les visites régulières à domicile
tous
les
deux à quatre mois ;
- la surveillance de l'état du matériel
tous
les trois à six mois ;
- la réparation ou le remplacement du
matériel
dans un délai de vingt-quatre heures en
cas de
panne.
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| Date début validité | : | 15/12/2024 |
| Date fin validité | : | 14/12/2025 |
| Tarif | : | 60,30 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 60,30 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 15/12/2025 |
| Tarif | : | 59,45 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 59,45 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Oui |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | AAR Appareillage Assistance Respiratoire |
| Type de prestation | : | Service |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,300 |
| MARTINIQUE | 1,150 |
| GUYANE | 1,200 |
| REUNION | 1,200 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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