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| Code LPP | : | 1165631 |
| Désignation | : | SOLUTION VISCOELASTIQUE, ACIDE HYALURONIQUE, SMITH & NEPHEW, SUPARTZ |
| Dispositifs médicaux, matériels et
produits pour le traitement de
pathologies spécifiques. Dispositifs
médicaux de prévention, de traitement
et de maintien
pour l'appareil locomoteur. Solution
viscéelastique d'acide hyaluronique
pour injection intra-articulaire, de
haut poids moléculaire (superieur a
0,5 millions de daltons).
Supartz(l'ensemble de trois
seringues), société SMITH & NEPHEW.
La prise en charge est assurée
exclusivement :
- pour les patients atteints de
gonarthrose, apres échec des
antalgiques et échec ou intolérance aux
anti-inflammatoires non stéroïdiens
(AINS) ;
- dans la limite d'un traitement
(compose de trois injections à une
semaine d'intervalle) maximum par an et
par genou ;
Sa prise en charge est subordonnée :
- à la prescription et à la réalisation
de l'injection intra-articulaire soit
par un rhumatologue, soit par un
chirurgien orthopédique, soit par un
médecin de médecine physique et de
réadaptation ;
- à la description des conditions
d'utilisation et de prise en charge sur
la notice du produit.
La prise en charge est assurée pour un
conditionnement de trois seringues
contenant chacune une dose minimale
d'acide hyaluronique supérieure à 15
mg.
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| Date début validité | : | 08/09/2003 |
| Date fin validité | : | 21/07/2005 |
| Date de radiation | Jo de radiation | Arrêté de radiation |
| 21/07/2005 | 08/07/2005 | 08/07/2005 |
| Tarif | : | 114,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | Néant |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | MAD Matériels et Appareils de traitements Divers |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,300 |
| MARTINIQUE | 1,150 |
| GUYANE | 1,200 |
| REUNION | 1,200 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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