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| Code LPP | : | 1171689 |
| Désignation | : | AUTOMESURE DE L'INR, BANDELETTE-TEST, COAGUCHEK XS PT TEST PST, ROCHE, BTE/24. |
Appareil pour auto-mesure de l'INR
(Titre I, chapitre 1): Prescription,
Formation et Suivi des patients.
La prescription, la formation et le
suivi des patients doivent être
assurés par un service de cardiologie
ou de pédiatrie ayant une activité
cardiopédiatrique congénitale. Ce
service doit être formé à la prise en
charge des traitements anticoagulants,
notamment à l'éducation thérapeutique,
et aux dispositifs d'automesure de
l'INR. Il doit également disposer
d'une astreinte disponible 24 h/24.
Concernant les enfants ayant une
indication non cardiologique, la
prescription, la formation, et le
suivi de ces patients peuvent être
assurés par tout autre service d'un
établissement hospitalier public ou
privé présentant les mêmes prérequis
que ceux cités ci-dessus ou, le cas
échéant, travaillant en concertation
avec la structure spécialisée définie
ci-dessus.
La prescription du dispositif doit
être accompagnée d'un courrier adressé
au médecin traitant ainsi qu'au
laboratoire d'analyses médicales qui
réalise habituellement les contrôles
de l'INR. Les coordonnées d'un
référent hospitalier à contacter en
cas de difficultés doivent être mises
à disposition du patient et/ou de sa
famille.
La formation initiale de l'enfant
et/ou d'un membre de son entourage
doit comprendre :
-une formation théorique aux
traitements AVK et au remplissage du
carnet de suivi aux AVK;
-une formation pratique Ã
l'autopiqûre, et notamment sur le
prélèvement, et à l'utilisation du
dispositif d'auto-mesure.
A l'issue de cette formation, un
contrôle avant délivrance des
connaissances, théorique et pratique,
doit être réalisé par le service
référent.
Ce contrôle doit permettre de vérifier
que la famille et/ou l'enfant ont bien
compris les principes du traitement
anticoagulant, du dispositif
d'auto-mesure, la formation pratique,
et notamment la bonne qualité du
prélèvement, ainsi que les personnes Ã
contacter en cas d'alerte.
En cas d'échec, le formateur doit
reprendre avec l'enfant et sa famille
ce qui n'a pas été compris et
réévaluer les connaissances.
Un contrôle continu des connaissances
pour le renouvellement de la
prescription des bandelettes doit être
réalisé 12 semaines après la première
délivrance puis tous les 6 mois. Ce
contrôle doit être assuré par le
service référent à l'origine de la
formation initiale. A défaut, ce
contrôle doit être organisé par un
centre d'éducation et de suivi de
l'anticoagulation (type "clinique
d'anticoagulation") formé Ã
l'utilisation des dispositifs
d'automesure de l'INR, et étant en
relation avec le centre initiateur
référent.
Les résultats de l'INR seront transmis
au service référent.
Le médecin du service référent fera
l'ajustement thérapeutique, indiquera
au patient la date du prochain
contrôle (par le lecteur d'auto-mesure
et/ou par la méthode traditionnelle en
laboratoire) et en informera le
médecin traitant des enfants.
Lorsqu'une structure organisée
d'éducation et de suivi de
l'anticoagulation, type clinique
d'anticoagulation, est disponible, un
travail en concertation avec cette
structure doit être réalisé (notamment
par l'envoi d'un courrier accompagnant
la prescription du dispositif, la
précision aux familles des coordonnées
des intervenants impliqués dans le
suivi du traitement anticoagulant
¿).
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