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| Code LPP | : | 3195375 |
| Désignation | : | GENOU, PROTHESE TOTALE SPECIALE REALISEE A L UNITE |
| Implant articulaire de genou, prothèse
totale spéciale réalisée à l'unité. Ce
sont des prothèses réalisées à l'unité
à partir des mesures du malade, dans
les cas particuliers suivants :
- morphologie atypique (nanisme,
gigantisme, dysplasie importante);
- reconstruction osseuse étendue
d'origine tumorale ;
- grand fracas osseux (notamment lors
de reprises importantes).
Leur prise en charge est soumise à
l'obligation d'entente préalable
conformément à l'article R.165-23 du
Code de la Sécurité Sociale. La
demande d'entente préalable doit
comporter la preuve médicale que la
pose d'un implant standard ou de
reprise ne convient pas.
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 4 201,33 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 4 201,33 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | 1,00 |
| Entente préalable | : | Oui |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | 14 IMPLANT ARTICULAIRE DU GENOU, PROTHESE TOT. SPEC. A L'UNITE |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | RJT Facturation par code individuel obligatoire |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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