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Code LPP | : | 3175540 |
Désignation | : | ENDOPROTHÈSE AORTIQUE, WL GORE ET ASSOCIÉS, EXCLUDER, CORPS BIFURQUÉ GORE C3. |
Dispositifs médicaux implantables.
Implants
vasculaires.
Endoprothèse aortique, W. L. GORE et
Associés,
EXCLUDER, corps bifurqué GORE C3.
Corps bifurqué ou tronc-branche
prothétique
homolatérale pour endoprothèse aortique
abdominale (AAA) avec système de pose
GORE C3
de la société W. L. GORE et associés
SARL.
Références prises en charge :
12 cm :
RLT231212,
RLT231412, RLT261212, RLT261412,
RLT281212 et
RLT281412.
13 cm : RLT311413.
14 cm : RLT351414,
RLT231214, RLT231414, RLT261214,
RLT261414,
RLT281214 et RLT281414.
15 cm : RLT311415.
16 cm : RLT351416,
RLT231216, RLT231416, RLT261216,
RLT261416,
RLT281216 et RLT281416.
17 cm : RLT311417.
18 cm : LT351418,RLT231218, RLT231418,
RLT261218.
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Date début validité | : | 01/02/2019 |
Date fin validité | : | 02/07/2019 |
Tarif | : | 3 807,15 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 3 807,15 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Date début validité | : | 01/01/2020 |
Tarif | : | 3 767,90 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 3 767,90 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Non |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,16 |
MARTINIQUE | 1,16 |
GUYANE | 1,16 |
REUNION | 1,16 |
MAYOTTE | 1,36 |
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