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| Code LPP | : | 3155097 |
| Désignation | : | ENDOPROTHESE AORTIQUE, WL GORE ET ASSOCIES SARL, EXCLUDER, CORPS BIFURQUE |
| Dispositifs médicaux implantables.
Implants vasculaires. Endoprothèse
aortique pour le traitement des
anévrismes de l'aorte abdominale
sous-rénale.
Corps bifurqué, EXCLUDER, Société WL
GORE ET ASSOCIES SARL.
La prise en charge est assurée pour les
références suivantes : PXT231214,
PXT231216, PXT231218, PXT231414,
PXT231416, PXT231418, PXT261214,
PXT261216, PXT261218, PXT261414,
PXT261416, PXT261418, PXT281214,
PXT281216, PXT281218, PXT281414,
PXT281416, PXT281418, PXT311415,
PXT311417, PXT231212, PXT231412,
PXT261212, PXT261412, PXT281212,
PXT281412 et PXT 311413.
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| Date début validité | : | 26/07/2005 |
| Date fin validité | : | 06/06/2006 |
| Tarif | : | 4 500,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 4 500,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 07/06/2006 |
| Date fin validité | : | 25/09/2007 |
| Tarif | : | 4 500,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 4 500,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 26/09/2007 |
| Date fin validité | : | 28/07/2008 |
| Tarif | : | 4 410,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 4 410,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 29/07/2008 |
| Date fin validité | : | 12/10/2011 |
| Tarif | : | 4 410,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 4 410,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 13/10/2011 |
| Date fin validité | : | 16/07/2013 |
| Tarif | : | 4 410,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 4 410,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Date début validité | : | 17/07/2013 |
| Date fin validité | : | 01/09/2014 |
| Date de radiation | Jo de radiation | Arrêté de radiation |
| 01/09/2014 | 19/08/2014 | 28/07/2014 |
| Tarif | : | 3 924,90 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 3 924,90 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,160 |
| MARTINIQUE | 1,160 |
| GUYANE | 1,160 |
| REUNION | 1,160 |
| MAYOTTE | 1,360 |
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