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Code LPP | : | 3140747 |
Désignation | : | ENDOPROTHÈSE AORTIQUE, ILIAQUE INTERNE, WL GORE ET ASSOCIÉS, GORE EXCLUDER IBE. |
Endoprothèse aortique, iliaque interne,
WL Gore et Associés, GORE EXCLUDER IBE.
INDICATIONS PRISES EN CHARGE
Traitement des anévrismes
aorto-iliaques ou iliaques avec
atteinte bilatérale de l'artère iliaque
commune.
Ces anévrismes doivent avoir un site
d'ancrage distal insuffisant dans
l'artère iliaque commune et une
morphologie favorable à un traitement
endovasculaire, y compris :
- un accès iliaque/fémoral adéquat
compatible avec un système
d'introduction de diamètre interne 16
Fr ;
- un diamètre de l'artère iliaque d'au
moins 17 mm à la zone d'implantation
proximale ;
- un diamètre de l'artère iliaque
externe compris entre 6,5 et 25 mm ;
- un segment de fixation de l'artère
iliaque externe non anévrismal en aval
de l'anévrisme d'une longueur d'au
moins 10 mm ;
- un diamètre de l'artère iliaque
interne compris entre 6,5 et 13,5 mm ;
- un segment de fixation de l'artère
iliaque interne non anévrismal en aval
de l'anévrisme d'une longueur d'au
moins 10 mm.
MODALITÉS DE PRESCRIPTION ET
D'UTILISATION
La mise en place des endoprothèses doit
être réservée :
- A des centres pluridisciplinaires
regroupant des activités chirurgicales
et radiologiques. Ce centre doit avoir
une pratique régulière de la chirurgie
vasculaire, des thérapeutiques
endovasculaires et des explorations
radiologiques à visée vasculaire. La
collaboration radiochirurgicale est
recommandée.
La salle où se déroule la pose doit
répondre à des critères de qualité
chirurgicale permettant une
intervention majeure et un guidage
radiologique avec traitement numérisé
de l'image avec un mode soustraction et
mémorisation des images. L'équipement
de la salle où a lieu la procédure doit
permettre une rapide conversion
chirurgicale en cas de complications.
- A des opérateurs ayant l'expérience
suivante :
- Restaurations de l'aorte pour
anévrisme (quelle que soit la
technique) : minimum de 50 cas/an dont
restaurations endovasculaires
(endoprothèses aortiques) : minimum 15
cas/an ;
- Angioplasties artérielles percutanées
(artères périphériques excluant les
artères coronaires) avec ou sans stent
réalisées par le chirurgien vasculaire
et/ou le radiologue : minimum 50 cas/an
;
- Opérateur ayant une expérience de
l'endoprothèse : minimum de 6 ou les 6
premiers cas avec un chirurgien
référent (proctor).
Pour les patients considérés à haut
risque chirurgical, ce risque doit être
évalué par une équipe
pluridisciplinaire, avec notamment
l'avis du chirurgien vasculaire et du
radiologue interventionnel, sur la base
des antécédents et comorbidités du
patient et de la difficulté technique
du geste à réaliser, qui varie selon la
localisation de l'anévrisme.
La décision d'intervenir doit mettre en
balance, chez des patients à haut
risque chirurgical, les bénéfices et
risques attendus pour chaque type
d'intervention (chirurgie ouverte ou
traitement endovasculaire) ainsi que
pour la surveillance médicale. Les
conclusions de cette concertation
doivent être retranscrites dans le
dossier médical. La capacité du patient
informé à donner un consentement
éclairé et à se conformer au suivi est
indispensable.
RÉFÉRENCES PRISES EN CHARGE
HGB161007 ; HGB161207 ; HGB161407
IRM compatibilité
Selon la notice du marquage CE, le
dispositif implantable GORE EXCLUDER
IBE est IRM compatible sous conditions.
Les informations données au patient
doivent être conforme à la
réglementation en vigueur pour les
dispositifs médicaux implantables
(règlement européen 2017/745).
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Date début validité | : | 07/07/2023 |
Tarif | : | 1 003,03 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 1 003,03 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Oui |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | PII Implant Inerte |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,160 |
MARTINIQUE | 1,160 |
GUYANE | 1,160 |
REUNION | 1,160 |
SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,400 |
MAYOTTE | 1,360 |
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