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| Code LPP | : | 2591583 |
| Désignation | : | PROTHESE OCULAIRE, RENOUVELLEMENT AVEC PRISE D'EMPREINTE |
| Orthèses et prothèses externes.
Prothèses oculaires et faciales.
Prothèses oculaires en matière
organique après chirurgie mutilante
(énucléation, éviscération).
Renouvellement de la prothèse oculaire
définitive avec prise d'empreinte.
La prise en charge est accordée :
- sans limitation annuelle
d'attribution pour les enfants avant le
dixième anniversaire;
- dans la limite d'une attribution tous
les deux ans, du dixième au vingtième
anniversaire;
- dans la limite d'une attribution tous
les six ans, au delà du vingtième
anniversaire.
Le renouvellement anticipé ne peut se
faire avec prise d'empreinte que
lorsqu'il y a des modifications
cliniques et biométriques de la cavité
orbitaire expressément précisées sur la
prescription médicale. En l'absence de
modifications cliniques et
biométriques, le renouvellement est
fait sans prise d'empreinte.
Une visite de contrôle 3 à 6 mois après
la pose de la prothèse définitive est
recommandée au patient pour apporter
d'éventuelles modifications et vérifier
la tolérance de la prothèse.
La prothèse est réalisée sur mesure
avec :
- mesure biométrique effectuée par
prise d'empreinte : un moulage de
l'empreinte permet de fabriquer le
contre-type en polyméthacrylate de
méthyle opaque et de l'adapter au
patient. Le contre-type est utilisé
pour la réalisation du moule qui
permettra de fabriquer la prothèse
oculaire;
- étude chromatique de l'iris : l'iris
doit reproduire toutes les
caractéristiques chromatiques de l'oeil
sain du patient;
- étude chromatique de la sclérotique :
la couleur, l'aspect et la
vascularisation de la sclérotique
doivent être identiques à celle de
l'oeil sain;
- mesure irido-pupillaires : le
diamètre de l'iris et de la pupille
doivent être respectés.
La prothèse oculaire en matière
organique après chirurgie mutilante est
une prothèse prenant appui sur la
totalité de la surface à appareiller.
Elle est réalisée sur mesure, d'après
la prise d'empreinte, en 2 couches de
résine. Une couche de résine représente
la sclérotique de l'oeil sur laquelle
sont reproduites les caractéristiques
chromatiques iriennes et sclérales. Une
seconde couche, transparente, protège
toute la surface externe de la prothèse
pour éviter aux tissus d'être en
contact avec les éléments (pigments,
vascularisation) qui reproduisent les
caractéristiques sclérales.
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 845,00 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 845,00 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Oui |
| Indications | : | Non |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | POC Prothèse Oculaire et faciale |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,30 |
| MARTINIQUE | 1,15 |
| GUYANE | Prix unitaire sur devis |
| REUNION | 1,40 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,40 |
| MAYOTTE | 1,36 |
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