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Code LPP | : | 1146148 |
Désignation | : | SOLUTION VISCOÉLASTIQUE, ACIDE HYALURONIQUE, CROMA PHARMA, SYNOCROM B/1 |
Dispositifs médicaux, matériels et
produits pour le traitement
de pathologies spécifiques. Dispositifs
médicaux de prévention,
de traitement et de maintien pour
l'appareil loco-moteur.
Solution viscoélastique d'acide
hyaluronique pour injection
intra-articulaire, de haut poids
moléculaire (supérieur à 0,5
millions de daltons), SYNOCROM, Société
CROMA PHARMA.
La boîte d'une seringue dans la limite
d'un traitement de trois
injections par an.
La prise en charge est assurée
exclusivement :
- pour les patients atteints de
gonarthrose, après échec des
antalgiques et échec ou intolérance aux
anti-inflammatoires non
stéroïdiens (AINS);
- dans la limite d'un traitement
composé
de trois injections à
une semaine d'intervalle maximum par an
et par genou ou d'une
seule injection par an et par genou
selon le produit. Sa prise
en charge est subordonnée :
- à la prescription et à la réalisation
de l'injection
intra-articulaire soit par un
rhumatologue, soit par un
chirurgien orthopédique, soit par un
médecin de médecine
physique et de réadaptation;
- à la description des conditions
d'utilisation et de prise en
charge sur la notice du produit. La
prise en charge est assurée
pour un conditionnement d'une boîte,
d'une ou trois seringues,
chaque seringue contenant une dose
minimale d'acide hyaluronique
supérieure à 15 mg.
La prise en charge est contre-indiquée
pour les patients
hypersensibles à l'un des composants.
Ce produit étant
administré par injection
intra-articulaire, les patients
souffrant d'arthrite bactérienne
devront être exclus du
traitement afin d'éviter toute
complication. Les médecins
administrant le traitement devront bien
connaitre les risques
immunologiques et autres risques
potentiels associés à
l'utilisation d'un produit biologique
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Date début validité | : | 05/03/2012 |
Date fin validité | : | 01/06/2017 |
Date de radiation | Jo de radiation | Arrêté de radiation |
01/06/2017 | 28/03/2017 | 24/03/2017 |
Tarif | : | 33,33 Euros
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Prix unitaire réglementé | : | 33,33 Euros |
Montant max remboursement | : | Néant |
Quantité max remboursement | : | Néant |
Entente préalable | : | Non |
Indications | : | Non |
Identifiant | : | Néant |
Age maxi | : | Néant |
Nature de prestation | : | MAD Matériels et Appareils de traitements Divers |
Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
GUADELOUPE | 1,300 |
MARTINIQUE | 1,150 |
GUYANE | 1,200 |
REUNION | 1,200 |
MAYOTTE | 1,360 |
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