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| Code LPP | : | 1125086 |
| Désignation | : | NUTRITION ORALE, MEL POLY HYPERPROT. HYPERENERG., <UN AN, 200 ML |
| Dispositifs médicaux, matériels et
produits pour le traitement de
pathologies spécifiques.
Produits pour nutrition et matériels
d'administration.
Produits pour nutrition orale et
entérale à domicile pour les enfants de
moins de 16 ans.
Mélange polymérique hyperprotidique et
hyperénergétique à base de protéines
entières animales ou végétales pour
nutrition orale destinée aux enfants de
moins d'un an en conditionnement de 200
ml.
Ces mélanges doivent être utilisables
par voie orale (biberon) ou entérale.
Ils doivent donc permettre l'adaptation
directe d'une tubulure de nutrition
entérale de façon à maintenir le
circuit fermé et être prêts à l'emploi.
La nature des protéines, lipides et
glucides doit être conforme à l'arrêté
du 11 avril 2008 relatif aux
préparations pour nourrissons et aux
préparations de suite et modifiant
l'arrêté du 20 septembre 2000 relatif
aux aliments diététiques destinés à des
fins médicales spéciales (ADDFMS).
Pour être pris en charge, les produits
doivent avoir une composition et un
conditionnement répondant aux critères
suivants :
-Valeur énergétique : 0,9 - 1,1 kcal/ml
(bornes incluses);
-Protéines : apport supérieur à 2,5
g/100 kcal et inférieur ou égal à 3,5
g/100 kcal;
-Lipides : apport supérieur ou égal à
45% et inférieur ou égal à 50% des AET
du mélange.
Les apports quantitatifs en acides gras
essentiels doivent être conformes aux
ANC et, en l'absence de consensus dans
la littérature, la composition
lipidique qualitative doit être proche
des ANC.
-Glucides : QSP 100% des AET du
mélange.
Conditionnements : 200-250 ml et 500
ml.
Les mélanges polymériques
hyperprotidiques sont particulièrement
destinés aux enfants définis ci-dessous
présentant un hypermétabolisme et/ou un
hypercatabolisme ou nécessitant une
restriction hydrique.
Seuls les ADDFMS conformes à l'arrêté
du 20 septembre 2000 relatif aux ADDFMS
modifié peuvent être pris en charge.
Compte tenu des besoins de l'enfant en
sodium, l'apport en sodium des produits
prêts à l'emploi est fixé à la borne
supérieure de l'arrêté du 20 septembre
2000 relatif aux ADDFMS.
Pour tous les produits, l'étiquetage
doit être conforme à la réglementation
en vigueur.
La prise en charge des produits pour
nutrition orale et entérale à domicile
destinés aux enfants de moins de 16 ans
est assurée chez des malades dont la
fonction intestinale est normale mais
dénutris selon les critères de
dénutrition suivants :
-un rapport poids/taille < à 90% ou un
rapport taille/âge < à 95%;
-une stagnation pondérale par classe
d'âge selon les critères suivants :
*de 0 à 6 mois : Prise de poids < à 500
g/mois pendant un mois ou plus;
*de 6 à 12 mois : Prise de poids < à
300 g/mois pendant 2 mois ou plus;
*de 12 à 36 mois : Prise de poids < à
150 g/mois pendant 3 mois ou plus;
*de 3 à 6 ans : Poids bloqué pendant 3
mois ou plus ou perte de poids pendant
2 mois ou plus;
*de 6 à 16 ans : Poids bloqué pendant 6
mois ou plus ou perte de poids pendant
2 mois ou plus.
Chez des enfants ayant un risque
significatif de dénutrition en raison
d'une incapacité à couvrir ses besoins
nutritionnels, en raison de la présence
d'un ou plusieurs des trois mécanismes
suivants :
-apports spontanés insuffisants par
rapport aux besoins estimés ou mesurés;
-hypermétabolisme et/ou
hypercatabolisme;
-syndrome de malabsorption.
La prise en charge nutritionnelle doit
toujours débuter en première intention
par un soutien diététique,
l'enrichissement de l'alimentation
naturelle étant essentiel, puis par une
tentative de complémentation
nutritionnelle orale (CNO).
Chez l'enfant de plus de 3 ans,
lorsqu'une CNO est nécessaire, les
produits destinés aux adultes peuvent
être utilisés compte tenu de la durée
limitée que doit avoir la CNO et de la
notion de complémentation, et non de
substitution, orale.
En cas d'échec de la CNO, la nutrition
entérale est alors envisagée.
La nutrition entérale est indiquée en
première intention lors de
contre-indication à la voie
orooesophagienne et lors de pathologies
intestinales justifiant une
administration à débit continu.
Les modalités d'utilisation définies
ci-dessous sont d'ordre général.
Il n'est pas défini de durées de
traitement et de quantités à
administrer. Elles ne peuvent être
systématisées et dépendent de :
-l'âge, la taille et la maturation
pubertaire;
-l'état nutritionnel;
-le risque nutritionnel;
-la pathologie sous-jacente;
-la tolérance au traitement entrepris.
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| Date début validité | : | 07/07/2023 |
| Tarif | : | 1,58 Euros
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| Prix unitaire réglementé | : | 2,08 Euros |
| Montant max remboursement | : | Néant |
| Quantité max remboursement | : | Néant |
| Entente préalable | : | Non |
| Indications | : | Oui |
| Identifiant | : | Néant |
| Age maxi | : | Néant |
| Nature de prestation | : | RJT Facturation par code individuel obligatoire |
| Type de prestation | : | Achat |
Majorations D.O.M. :
| GUADELOUPE | 1,30 |
| MARTINIQUE | 1,15 |
| GUYANE | 1,20 |
| REUNION | 1,20 |
| SAINT-PIERRE-ET-MIQUELON | 1,40 |
| MAYOTTE | 1,36 |
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